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培训编号： 编号：QS: QS-G: 食品相关产品生产许可证 审查员注册申请书 申请注册级别： □国家注册审查员 □国家注册高级审查员 申 请 人： 工作单位： 推荐单位： 填表日期： 年 月 日 上报日期： 年 月 日 全国工业产品生产许可证审查中心 姓 名 性 别 出生日期 民族 籍 贯 职务/ 职称 工作单位 通讯地址 联系电话 传 真 身 份 证 号 码 邮 政 编 码 电子邮件 其他联系方 式 文化程度 （附学历证明 复印件） 毕业院校 学历/学位 专 业 主 要 工 作 经 历 年/月 工 作 经 历 审查员课程培训情况 培训时间 从 年 月 日至 年 月 日 培训内容 培训机构 考试成绩 笔试 面试 总成绩 注册专业范围 工作单位 意 见 负责人签字： 盖章 年 月 日 推荐单位 意 见 （由省级局或审查机构填写） 负责人签字： 盖章 年 月 日 全国工业产品生产许可证 审查中心 审核意见 负责人签字： 盖章 年 月 日 批准注册 文件号 许可中心食[ 20 ] 号 证书有效期 年 月 日至 年 月 日共 年 备 注 填表说明： 1、填表要字迹工整，不得随意涂改； 2、请将国家局公布的培训编号填写在申请书首页右上角； 3、退休人员请在备注栏内注明家庭住址、邮编、联系电话； 4、请在照片栏内贴附一寸近期免冠照片1张，另附同版照片1张； 5、报送材料时必须有工作单位意见和印章，所附证明文件复印件均为A4纸大小。 1 照 片