眼外肌病变摘要.pptVIP

眼外肌病变 西安市第一医院影像科 刘婷 眼外肌 粗细的测量方法： 冠状面进行测量 也可以利用双侧眼外肌对称性和眼外肌粗细规律来判断 测上直肌及下直肌宽度，可在斜矢状位测量 眼外肌 正常国人两侧眼外肌比较对称，且粗细有一定的排列规律 眼外肌病变（增粗） 甲状腺相关眼病 炎性假瘤 感染 外伤后水肿 颈动脉海绵状瘘 肢端肥大症 转移瘤 眶尖肿块 甲状腺相关眼病 中年女性多见 可能与甲功异常和自身免疫失调有关 甲状腺功能可亢进、低下或正常 无痛性眼球突出 病理：眼外肌水肿、慢性炎性细胞浸润、变性、肥大及纤维化 双侧多发眼外肌增粗，肌腹为主 单肌受累以下、内直肌多见，其次为上、外直肌 甲状腺相关眼病-分型 根据眼外肌总横截面和眼球突出度，将TAO分为四种亚型： Ⅰ型：眶脂肪和眼外肌均不增粗 Ⅱ型：眶脂肪增多为主 Ⅲ型：眼外肌增粗为主 Ⅳ型：眶脂肪增多、眼外肌增粗 下直肌、提上睑肌上直肌复合体增粗最常见（分别为60.71%、58.33%），其次为内直肌（40.48%），外直肌增粗较为少见（25%） 15-28%单侧眼球突出，80%双侧眼球突出 眼肌肿大，65%双侧对称性肿大，30%双侧不对称肿大；单侧肿大者占5% 甲状腺相关眼病-双侧眼外肌对称累及 甲状腺相关眼病-双侧眼外肌非对称累及 甲状腺相关眼病-双侧眼外肌非对称累及 甲状腺相关眼病 T1WI：增粗的眼外肌信号与正常眼外肌信号相等