小器官-甲状腺概念.pptVIP

Ultrasound of Small Organ 第一节 检查方法 7.5~13.0MHz线阵探头，直接扫查。 肩及颈后垫一枕头。 第二节 正常图像 1、显示结构：皮肤、皮下脂肪、颈前肌肉、甲状腺、气管、食管、颈总动脉、颈内静脉等。 2、甲状腺测值：侧叶前后径为1.0~1.5cm，男性厚径＜1.8cm，女性厚径＜1.5cm；左右径2~2.5cm ；上下径4~6cm；峡部厚0.2~0.6cm。 3、CDFI：甲状腺上、下动脉内径约2mm，Vp：30~50cm/s，RI：0.5~0.6 第三节 甲状腺疾病 原发性甲状腺功能亢进 结节性甲状腺肿 甲状腺炎 甲状腺腺瘤 甲状腺癌 一、原发性甲状腺功能亢进 （一）病理： 本病又称毒性甲状腺肿（Graves病），甲状腺体积增大，血管丰富，血流加速。 （二）临床表现： 易激动、心悸、多汗、食欲亢进、消瘦；心动过速，震颤，眼球突出等。T3、T4升高，TSH减低。 （三）超声表现 1、甲状腺均匀性增大，正常的2~3倍；峡部明显增厚，达1.0cm；回声减低，治疗后正常或稍强。 2、CDFI：血流加速，Vs ：70~90cm/s；甲状腺内血流丰富，称为“火海征”改变（inferno）。 二、结节性甲状腺肿 （一）病理： 结节性甲状腺肿由于长期缺碘引起甲状腺肿大增生。形成多个增生结节，结节间有很多条状纤维间隔。约4~10％可能 恶变。 （二）超声表现