《配镜处方原则》附件.pptVIP

验光处方原则 《验光技术》情境四 验光处方原则 * 验光的目标 清晰 舒适 持久 无损害 准确的验光度数≠最终配镜处方 《验光技术》情境四 验光处方原则 * 单元目标 通过学习8个案例，了解开具近视、远视和散光配镜处方的基本原则； 能够运用患者年龄、视力需求、职业特点及戴镜情况等因素，分析出近视、远视和散光患者的合理处理方式。 《验光技术》情境四 验光处方原则 * 案例1 9岁女孩，初次就诊，主诉视远模糊1年余，学校看不清黑板，无其他不适；父母无近视，检查结果如下： 裸眼远视力：OD：0.2 OS：0.2 裸眼近视力： OD：1.0 OS：1.0 1%托品酰胺眼水睫状肌麻痹检影： OD：-1.25DS 1.0 OS：-1.25DS 1.0 《验光技术》情境四 验光处方原则 * 配镜处方及建议 远视力差，近视力正常 无配镜史 年龄小 诊断：单纯近视 视物变小，视近困难 适应较快 分析 原则：最低负透镜矫正到最佳矫正视力 处方： OD：-1.25DS 1.0 OS：-1.25DS 1.0 宣教：初期视近困难及少许不适，半年后复诊。视远配戴，视近时根据需要配戴。 《验光技术》情境四 验光处方原则 * 案例2 29岁男性，初次就诊，主诉戴镜视远模糊半年余，主要是晚上不清，无其他不适；戴镜6年，现眼镜配于2年前，OD:-8.25，OS：-8.75DS；父母无近视，检查结果如下： 裸眼远视力：OD：0.06 OS：0.05 戴镜远视力： OD：0.6 OS：0.6 裸眼近视力： OD：0.6/25cm OS： 0.6/25cm 戴镜近视力： OD：1.0/25cm OS： 1.0/25cm 检影： OD：-9.25DS 1.0 OS：-9.50DS 1.0 主觉验光 OD：-9.25DS 1.0 OS：-9.50DS 1.0 《验光技术》情境四 验光处方原则 * 配镜处方及建议 屈光不正-6.00DS 高度近视，矫正视力不佳 有戴镜史，年龄 诊断：高度近视 视物变小，视网膜变性 度数稳定 分析 原则：最低负透镜矫正到最佳矫正视力；足矫；度数递增矫正。 处方： OD：-9.25DS 1.0 OS：-9.25DS 1.0 宣教：1年后复诊。全天配戴。 《验光技术》情境四 验光处方原则 * 案例3 14岁女性，初二，主诉视远模糊2月年余。无戴镜史，看不清黑板，疲劳。无眼病及全身病史，父母无近。功课多，不看电视和电脑。检查结果如下： 裸眼远视力：OD：0.8 OS：0.7 1%托品酰胺眼水睫状肌麻痹远视力： OD：1.0 OS：1.0 裸眼近视力： OD：1.0/25cm OS： 1.0/25cm 1%托品酰胺眼水睫状肌麻痹检影： OD：+0.25DS/-0.50DC×40 1.0 OS：pl -0.50DC×170 1.0 复验主觉验光 OD：-0.25DS/-0.50DC×40 1.0 OS：-0.50/ -0.50DC×170 1.0 《验光技术》情境四 验光处方原则 * 配镜处方及建议 眼疲劳 睫状肌麻痹验光无明显屈光异常 诊断：假性近视或调节痉挛 分析 原则：消除疲劳、舒缓调节痉挛。 处方： 可不验配，如复诊后无改善，可验配远用，近用需加正镜。 宣教：3月后复诊。 《验光技术》情境四 验光处方原则 * 近视处方原则 总原则：选用最低度数的负透镜使患者获得最佳矫正视力。 按年龄分： 婴幼儿（0~3yrs）：睫状肌麻痹、中低近视不予配镜、高度近视部分矫正。 学龄前（3~6yrs）：同上 学龄期、青春期（6~18y）：完全矫正、避免过矫、半年复诊。 青年（19~40yrs）：不轻易改变原处方、屈光手术。 中年（40~60yrs）：考虑老视。 老年（〉60yrs）：通常稳定、晶状体密度的增加、糖尿病引起的度数不稳定。 《验光技术》情境四 验光处方原则 * 案例4 4岁男孩，初次就诊，家长主诉患儿易出现眼红，书拿得很近；刚进幼儿园时就出现次情况，无其他不适；父母无近视，检查结果如下： 检影验光： OD：+0.75DS 1.0 OS：+0.75DS 1.0 1%托品酰胺眼水睫状肌麻痹检影： OD：+4.25DS 1.0 OS：+4.25DS 1.0 《验光技术》情境四 验光处方原则 * 配镜处方及建议 验光结果 年龄偏小 诊断：双眼远视 分析 原则：不要求足矫，适度欠矫，保留适度远视。 处方： 双眼：+2.00DS 宣教：全天配戴，1年后复诊。 需要保留生理性调节及留有适当远视度数 《验光技术》情境四 验光处方原则 * 案例5 18岁女孩，初次就诊，主诉看近易疲劳2月余，症状出现在2月前开始从事文秘工作，无其他不适；父母无近视，检查结果如