“带蒂环状胃壁”预防胸内食管胃吻合口并发症临床研究.docVIP

“带蒂环状胃壁”预防胸内食管胃吻合口并发症临床研究 　　[摘要] 目的 探讨“带蒂环状胃壁”预防胸内食管胃吻合口瘘、狭窄、反流的临床效果。方法 随机将665例食管、贲门癌患者分为两组。观察组340例：食管、胃吻合口用带蒂胃壁包被；对照组325例：食管、胃吻合口用大网膜、肺下韧带或纵隔胸膜缝合加固。 结果 观察组、对照组食管胃吻合口瘘发生率分别为0.6%、4.6%；食管胃吻合口狭窄发生率为1.2%、4.8%；术后食管反流率分别为4.4%、52.3%；肺部感染发生率为2.9%、8.9%。结论 “带蒂环状胃壁”包被食管胃吻合口，明显降低了吻合口瘘、狭窄、反流、肺部感染并发症发生率，与传统预防法比较，其预防效果显著。 　　[关键词] 食管癌、贲门癌/外科学；“带蒂环状胃壁”；预防；术后并发症 　　[中图分类号] R655.4 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2014）31-0147-04 　　Clinical study of “pedunculated annular gastric wall” in preventing complications of intrathoracic esophagogastric anastomosis 　　CHEN Qiande1 HAN Fei1 CHEN Hanqing2 　　1.Surgical Dep