CT增强三期扫描在诊断小肝癌中的作用.docVIP

CT增强三期扫描在诊断小肝癌中的作用 【摘 要】 目的：研究CT增强三期（动脉期、门脉期和延迟期）扫描对诊断小肝癌的意义。方法：选取我院2009年7月～2012年7月收治的经病理检查证实的54例小肝癌患者，对其CT资料进行重新阅片，采用回顾性分析方法做出统计学分析。结果：54例病例共发现62个病灶，其中55个病灶呈“快进快出”典型表现，即动脉期呈高密度，门脉期呈低密度或等密度，延迟期仍呈低密度；7个病灶呈不典型表现，动脉期和门脉期呈高密度，延迟期则呈低密度；2个病灶（分别位于2例患者）起初被诊断为小肝癌病灶，后经病理活检诊断为小肝癌，在动脉期呈低密度，而其他各期均为等密度。结论：绝大多数小肝癌在CT增强三期扫描上有典型表现，检出率高达96.3%，值得广泛运用于临床。 【关键词】 小肝癌；CT增强三期；检出率 原发性肝癌的发病率占恶性肿瘤的第三位，具有“癌中之王”之称，按大体病理解剖分为：巨块型、结节型、弥漫型和小肝癌（small hepatocellular carcinoma，SHCC）。其中SHCC又称为早期肝癌，一般为单发，少数为多发，一般右叶多见，左叶少见，尾叶分布最少，病灶大部分位置表浅，也有少数位于肝叶深部[1]。中国肝癌病例协作组的标准为：单个癌结节最大直径≤3cm；2个癌结节，其最大直径总和≤3cm[2]。由于SHCC早期多无明显症状和体征，往往难以被发现，出现症状