地佐辛在高龄患者经尿道前列腺电切术后硬膜外镇痛的临床应用.docVIP

地佐辛在高龄患者经尿道前列腺电切术后硬膜外镇痛的临床应用 　　[摘要] 目的 比较地佐辛或吗啡分别复合?哌卡因用于高龄患者经尿道前列腺电切术（TURP）后硬膜外镇痛（PCEA）的镇痛效果和不良反应，并探讨地佐辛用于前列腺电切术后PCEA的可行性。方法 选择在河南南阳医专第一附属医院行TURP的高龄手术患者40例，随机分为两组，分别于术后PCEA给予实验组地佐辛7 mg+0.15%罗哌卡因共100 mL，对照组吗啡5 mg+0.15%?哌卡因共100 mL，应用VAS评分，观察24 h内疼痛，恶心呕吐，皮肤瘙痒和呼吸抑制等不良反应的发生情况。结果 实验组与对照组术后24 h内各个时间段疼痛评分相比较的差异无统计学意义（P0.01）。24 h内对照组实验组皮肤瘙痒，恶心及呕吐的发生率明显高于实验组（P0.01）。结论 地佐辛用于TURP后PCEA有显著的镇痛效果，且与吗啡相比较，并发症发生更少，是高龄患者手术镇痛的较佳选择，应该在临床上进一步推广。 　　[关键词] 地佐辛；高龄患者；PCEA；TURP 　　[中图分类号]R614 [文献标识码]A [文章编号] 1674-0742（2014）03（a）-0132-02 　　经尿道前列腺电切术的手术创伤小，恢复快，越来越多的为患者所接受，并有逐步取代开放手术的趋势。且良性前列腺增生症（BPH）患者多发生于60岁以上老年男性