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瑞芬太尼连续泵注用于妇科全麻术中疗效探析 【摘要】目的：探析瑞芬太尼连续泵注用于妇科全麻术中疗效。方法：选取我院在2011年11月至2012年11月期间，接诊的择期行全子宫切除手术患者15μg/ kg.h 的瑞芬太尼20μg/ kg.h 的芬太尼。6mg/kg/h的异丙酚0.2mg/ kg.h 的顺苯磺酸阿曲库胺插管血流动力血流动力 盐酸瑞芬太尼是一种新型的激动剂，临床上它的镇痛效果与芬太尼很相似，主要是透过血液和组织中的常规性的酯酶进行水解代谢。它的作用时间比较短，仅为1～8分钟，而且不依靠肝肾功能进行作用。[1]瑞芬太尼的这一特性能够使患者在手术后迅速苏醒。本文选取本院近期实施瑞芬太尼连续泵注用于妇科全麻术的临床资料，进行分析。 1 材料与方法 1.1 一般资料 选取我院在2011年11月至2012年11月期间，接诊的择期行全子宫切除手术患者择期行全子宫切除手术患者～岁1.5mg/kg的异丙酚1μg/kg的瑞芬太尼0.25mg/kg的顺苯磺酸曲库胺0.9mg/kg的咪唑安定1μg/kg的瑞芬太尼μg/kg的芬太尼15μg/ kg.h 的瑞芬太尼20μg/ kg.h 的芬太尼。6mg/kg/h的异丙酚0.2mg/ kg.h 的顺苯磺酸阿曲库胺x±s 来表示，同时本文中的每组之间的数据的比较也使用t来进行检验，文中的实验中数据均为使用的平均值。P 0.05是差异的具有统计学上的意义。 结果 在麻醉维持与气管插管 P 0.05 。这两组患者在手术结束是再到患者睁开眼睛的时间上，观察组（A）明显要短于对照组（B），具有统计学意义 P 0.05 。在不良反应上，两组之间的差异不明显。 3.讨论 在诱导插管期间，瑞芬太尼的血流动力学的变化幅度远小于芬太尼,但是在心率、血压上的变化与基础值相比较没有显著的变化，这说明瑞芬太尼对机体的心率、血压的影响比较小，能够有效地抑制插管内的应激反应。手术过程中，发现观察组的麻醉深度有不足的情况显著少于对照组，这说明连续泵注能够更好的保持机体内的麻醉深度，并且本文中实验剂量对心肌抑制是比较轻微的，相比芬太尼更能够保持血流动力学上的平稳。在手术过程中还发现，对患者实施静脉给药以后, 瑞芬太尼就能够发挥比较快速的麻醉诱导作用,一般情况下，一分钟内就能够达到比较有效的浓度。瑞芬太尼的代谢不会受到抗胆碱酚酶类药物的影响，也不因患者的性别、年龄、体重的影响，一般是透过血浆及组织中的一般酚酶水解代谢。[4] 进入21世纪，社会经济的飞速发展，居民的物质生活水平得到许多提高，居民对生活质量以及服务的期望越来越高。对于减轻手术过程中疼痛以及麻醉时间，已成为新时代社会的需要，对此，在临床应用中，应当充分结合患者的病情选择合适的麻醉剂及剂量，以求在手术中达到最佳的治疗效果，深入推行“以人为中心”的服务观念。总之，瑞芬太尼连续泵注用于妇科全麻术中能够让手术中的血流动力 [1] 吴刚明,石恒林,黄黎. 瑞芬太尼与芬太尼在小儿扁桃体和增殖腺切除术麻醉中的应用比较[J]. 中国煤炭工业医学杂志. 2007 09 :133--134 [2] 高学超;刘钟珊;闫小强;;七氟醚联合瑞芬太尼在腹腔镜胆囊切除术中的应用[J];中国现代普通外科进展;2011 05 ：73--75 [3] 肖少华;杨昌明;向龙泉;;异丙酚复合瑞芬太尼全凭静脉麻醉行单肺通气的临床观察[A];第十五次长江流域麻醉学学术年会暨2010年中南六省麻醉学学术年会暨2010年湖北省麻醉学学术年会论文集[C];2010[4] 张青;;微泵输注异丙酚复合瑞芬太尼麻醉应用于腹腔镜手术的观察[A];第十五次长江流域麻醉学学术年会暨2010年中南六省麻醉学学术年会暨2010年湖北省麻醉学学术年会论文集[C];2010