新生儿复苏指南-护理题材.ppt

背景知识 我国新生儿室息的病死率为1‰ -10‰， 而美国的病死率为0.1‰。 更新观念： 大多数而不是少数 Apgar评分0-1分的患儿是完全可以成功复苏的； 大多数而不是少数是可以没有神经系统后遗症的； 规范复苏不仅降低新生儿室息病死率，也降低其发生率； 室息儿死亡或致残除因疾病本身之外，多数是复苏不当和不力所致。 窒息并不可怕，可怕的是复苏失误！ 快速评估 是否足月妊娠？ 羊水清（胎粪污染和感染证据）？ 有无呼吸或哭声？ 肌张力好吗？ 肤色是否红润？ 护理配合--手术前准备 备好各种复苏器械和药物，检查器械功能是否完好； 熟悉药物药性、剂量及给药方法； 做好新生儿保暖的准备。 顺序复苏 ABCD STEP A 最初复苏步骤包括（保持体温、摆正体位、清理呼吸道，擦干全身、刺激、重新摆正体位）； B 人工通气 ； C 胸外按压 ； D 使用肾上腺素或（和）扩容剂。 新生儿刚娩出后的复苏 控制体温 立即擦干全身 对极低出生体重早产儿（1500g），传统方法仍有可能发生低体温，所以推荐使用塑料包装薄膜（食品级，耐热塑料）包裹婴儿放置在辐射保暖台上。 所有复苏措施包括气管插管、胸外按压和插管术都必须在适当的温度控制下进行。 保温的目标是保持正常体温，必须严密监测体温，避免医源性过热。 体 位 置于头部轻度伸仰位 ，即