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SPECT验收测试与质量控制 广州军区广州总医院 李小华 验 收 测 试 验收测试是仪器投入使用的第一步,未经过全面、严格验收测试的仪器投入临床使用可能出现误诊、漏诊,严重影响临床诊断的准确性,损害患者和医院的利益。我们曾对19台新安装的SPECT进行验收测试的结果统计,仪器安装后一次验收合格率仅为37%。因此严格的验收测试是仪器管理的首要环节。 国际上有多个组织和机构制定了?相机、SPECT和PET的测试标准或方法,国内也制定了?相机和SPECT的性能测试规范。对于这些核医学影像仪器来说,目前通行的方法是采用NEMA标准,因为所有的生产厂家都是采用NEMA标准的指标描述其产品。NEMA是National Electrical Manufacturers Association(美国国家电子制造商协会)的缩写,下面的NEMA出版物分别用于?相机、SPECT性能测试: NU 1-2001 Performance Measurements of Scintillation Cameras 验收测试标准 NEMA主要内容 验收测试的实施 验收测试在仪器安装完成后进行,一般可以在临床试用一段时间后进行验收测试。验收测试应有厂家、用户和专家(第三方)参加。 按照NEMA标准对厂家提供的每一项性能指标进行测试,所有测试结果值应该在出厂指标的10%以内。用户要详细记录测试结果以及测试的所有条件,这些文件既是验收依据,也是今后仪器质量控制的参照。 验收测试除了测量仪器性能指标外,还应认真检查仪器的机械性能和安全性能,以及按合同清点所有选配件是否配齐,各种操作手册是否齐全。验收测试结束后签署验收测试证书。 日 常 验 质 量 控 制 日常质控是指仪器投入临床使用后,日常定时对仪器进行的性能检测。日常质控是监测仪器工作状态,保证临床诊断质量的重要措施。 质量控制内容 质量控制可以参照国家卫生部2004年出版的《临床技术操作规范-核医学分册》进行,每日的检测内容要符合两项原则:一是有效,检测的项目必须能够灵敏反映仪器的性能改变;二是易操作,即操作和计算简便,占用时间短。 γ相机部分 一、放射源和模型 (一)点源 点源用于测试探头固有均匀性、空间分辨率、空间线性、能量分辨率,以及最大计数率。点源可由99mTc或57Co制成。点源直径一般要求在5mm以内,点源的强度应保证其产生的计数率?20kcps。 (二)线源 线源用于测试全身扫描分辨率。线源为57Co固体线源或99mTc可灌注线源。线源内径?1mm,长度30cm?40cm,几何线性良好,强度1?2mCi。 (三)四象限铅栅模型 四象限铅栅模型用于测试探头固有分辨率。模型分为四个象限,在每一象限铅栅的宽度和间隔相等,分别为2mm、2.5mm、3mm、4mm,铅板厚度3mm。模型的面积应能完全覆盖探头有效视野UFOV。 2mm 4mm 3mm 2.5mm (四)SLIT铅栅模型 SLIT铅栅模型用于测试探头固有空间分辨率和固有空间线性。3mm厚铅板上开有若干条宽1mm的平行线槽,相邻两条线槽中心距离为30mm。模型的面积应能在X和Y两个方向完全覆盖探头有效视野UFOV。 30mm 1mm (五)系统灵敏度测试面源 系统灵敏度测试面源用于测试系统灵敏度。直径 100mm的机玻璃空心平面模型,使用时注入3mm深度的99mTc液体。 昆明治疗癫痫病医院/ 昆明治疗癫痫病/ 二、探头固有泛源均匀性 (一)测试条件及设备 20%光电峰对称窗,使用仪器所提供的探头能量、线性和均匀性校正技术。探头卸下准直器,装上UFOV铅环。点源,计数率不超过20kcps。 (二)测试步骤 点源置于探头中心正前方,与探头表面的距离至少为该探头UFOV最大直线长度的5倍。采集16M计数泛源图像,图像存储在64×64×16矩阵中(或按系统提供的均匀性测试软件指定的矩阵尺寸)。 (三)计算和分析 使用被测试γ相机提供的均匀性测试软件。 积分均匀性 ±[(Max-Min)/ Max+Min ]×100% 微分均匀性 ±[(High-Low)/ High+Low ]×100% (四)结果报告 CFOV的积分均匀性和微分均匀性,UFOV的积分均匀性和微分均匀性。 三、探头固有空间分辨率 (一)测试条件及设备 20%光电峰对称窗,使用仪器所提供的探头能量、线性和均匀性校正技术。探头卸下准直器,装上UFOV铅环,SLIT铅栅模型,尽可能紧贴晶体。点源,计数率不超过20kcps。测试要分别在探头的X和Y方向进行。 (二)测试步骤 点源置于探头中心正前方,与探头表面的距离至少为该探头UFOV最大直线长度的5倍。采集3000K计数四象限铅栅模型图像,图像存储在256×256以上矩阵中。或按测试软件要求设置。 (三)计算和分析
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