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心理干预对改善尿道炎患者负性情绪的影响研究.doc
心理干预对改善尿道炎患者负性情绪的影响研究
摘要:目的:探讨心理干预对改善尿道炎患者负性情绪的效果。方法:选择100例符合纳入标准的尿道炎患者为研究对象,随机将其分为试验组和对照组,对对照组患者施以常规护理,对试验组患者施以心理干预,干预周期为2周,采用焦虑自评量表和抑郁自评量表比较干预前、干预1周后、干预2周后两组患者的负性情绪。结果:干预1周后试验组和对照组患者的焦虑得分分别是(60±2.7)、(66±5.5),干预2周后焦虑得分分别是(56±3.5)、(67±3.6),P值均小于0.01。干预1周后试验组和对照组患者的抑郁得分分别是(67±6.4)、(76±7.2),干预2周后抑郁得分分别是(63±4.8)、(75±2.9),P值均小于0.01。结论: 心理干预可以改善患者的负性情绪,被证明是一种科学有效的护理措施,值得在临床上加以推广应用。
关键词:心理干预 尿道炎 负性情绪
尿道炎(urethritis)是指由尿道损伤、尿道内异物、尿道梗阻、等多种致病因素导致的尿道黏膜的炎症性病变,临床上主要表现为尿道综合征,若发病较急,尿道可分泌黏液性物质[1],不仅会给患者的身体带来损伤而且会引发严重的负性情绪,从而导致康复和预后的延迟。心理干预(psychological intervention) 是在一定理论的指导下有计划、科学、系统对患者施以心理干预,改变其心理活动和心理反应,进而改善患者的心理状况。近几年,研究证实了心理干预可以改善患者的负性情绪,也成为一研究热点[2-4],本研究旨在探讨心理干预对改善尿道炎患者负性情绪的影响,已取得满意效果,现报告如下。
1 研究对象
采用方便抽样的方法,选择2013年5月至2014年3月收治我院的100例尿道炎患者为研究对象。试验组患者50人,其中,男性35人,女性15人,年龄范围:18~48岁,平均年龄(32±2.8)岁;对照组患者50人,其中,男性32人,女性18人,年龄范围:24~53岁,平均年龄(33±4.5)岁;将两组患者的一般资料做t检验,经统计学检验,两组为同质资料,具有可比性。
2 方法
对对照组患者实施常规护理,对试验组患者除实施常规护理外,还需给予心理干预,干预时间2个周,现对心理干预的具体实施过程加以说明。
2.1心理护理的干预方法
①细致耐心地向患者讲解尿道炎发生的原因、危险因素、临床表现、实验室检查及治疗和护理的方法,使患者对疾病做系统了解,消除因对疾病的陌生而产生的焦虑、恐惧心理;②向患者讲解在尿道炎治愈成功的典型病例,最好能够现身说法,帮助其树立战胜疾病的信心;③护士应告知患者保持平和心态的重要性,避免紧张、焦躁的心理情绪;④采用深入访谈、质性研究或发放量表、量性研究的方法了解患者存在的心理问题,在查阅文献的基础上,循证,对患者施以相应的护理干预并以评价实施效果;⑤邀请心理咨询师,对心理存在困扰的尿道炎患者给予心理辅导;⑥采用电话随访或家庭访视的方式记录、追踪尿道炎患者的心理状态,并了解其存在的问题,护士及时地加以反馈和解决;⑦鼓励患者的家人和朋友多关心照护患者,充分调动社会支持系统,帮助患者克服心理障碍;
2.2 评价方法
选用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)作为衡量患者负性情绪水平的工具[5]。SAS和SDS均由W.K.Zung编制,每个量表包括20个条目,均采用4级评分法。SAS满分80分,50~59分表示轻度焦虑,60~69分表示中度焦虑,69分以上表示中度焦虑。 SDS包括4个维度:精神性―情感症状、躯体性障碍、精神运动障碍、抑郁的心理障碍,满分80分,每个维度4~20分,53~62表示轻度抑郁,63~72表示中度抑郁,72分以上表示重度抑郁,经验证,这两个量表均具有良好的信效度。
干预前、干预后1个周、干预后2个周分别向研究对象发放SAS、SDS。本研究共发放100份问卷,收回问卷100份。
2.3统计学方法
将收集的数据用SPSS18.0统计软件进行统计学处理,因焦虑和抑郁均系计量资料,用平均数、标准差加以描述,并将两组做t检验,P〈0.05表示差异有统计学意义。
3 结果
3.1两组患者焦虑情况的比较(见表1)
4讨论
尿道炎患者伴有尿路刺激的症状,需入院接受治疗和护理,如果病情严重,还需要接受手术的治疗,严重影响了患者的学习和工作,另外患者还担心疾病不可治愈以及手术带来的痛苦和折磨,给其带来严重的负性情绪。
此次研究通过心理干预,护士评估患者的焦虑和抑郁状况,采用多种方法,对其施以相应的干预措施,可以明显地改善患者的负性情绪,这与徐春燕对于烧伤患者的心理干预的结论相一致[3]。但是研究中还发现,诸如手
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