放射2013档案目录可研报告.docVIP

放射卫生管理档案目录 一、证照 1、《医疗机构执业许可证》复印件 2、《放射诊疗许可证》复印件 3、 法人身份证复印件 4、 执业人员资格证及执业证复印件 5、《放射工作人员培训合格证》复印件 6、《放射工作人员证》复印件 二、基本情况 1、放射诊疗机构基本情况 2、医用放射诊疗设备一般情况 3、放射诊疗机房平面及周围环境示意图 4、放射防护情况（放射防护设施设备名称、个人防护用品名称及数量、各设施设备检验合格报告） 三、放射防护规章制度 1、放射防护管理制度 2、放射防护法人目标管理责任制 3、关于设立职业病防治机构（放射防护管理组织）的决定 4、放射工作人员职业健康监护管理制度 5、放射工作场所放射卫生监测及评价制度 6、放射事故应急救援预案 7、放射防护工作计划及实施方案 8、放射工作岗位责任制 9、放射工作操作规程 四、建设项目审查资料 包括职业病危害预评价报告书，职业病危害控制效果评价报告书，卫生行政部门出据建设项目预防性审查认可书等文书 五、检测资料（每年开展一次，按年度增加资料） 1、放射诊疗工作场所放射防护检测 2、放射诊疗设备的性能稳定性及防护监测 六、放射工作人员档案 1、放射工作人员名称、年龄、上岗时间、放射工作人员证编号等基本情况； 2、个人剂量监测资料（个人剂量监测周期一般为30日，最长不得超过90日，一年应具备4份个人剂量监测报告必须全部存档） 3、放射工作人员职业健康检查资料（包含放射工作人员上岗前在岗时以及离岗后的职业健康资料以及职业健康检查异常者的结果调查于处理报告） 4、放射工作人员培训情况（包含培训单位、培训内容、培训合格证等相关内容） 七、放射卫生监督档案 卫生监督部门下达的监督文书（监督意见书、行政处罚书等文书） 整改落实情况。 制度、组织机构模版 （一）应成立放射诊疗单位职业病防治领导小组： 1、领导小组由以下几人组成: 组长：xxx（法人代表） 副组长：分管放射科的副院长xxx 成员：xx x、xxx、xx、xxx、xxx 2、领导小组下设办公室：负责本单位职业病防治工作。 （1）、办公室主任由放射科负责人xxx担任，负责组织实施职业病防治工作，拟定放射卫生防治工作计划和实施方案（包括电离辐射危害场所防护设施的安装、维护和电离辐射危害防护用品的发放及电离辐射危害场所放射诊疗工作人员上岗前、在岗期间、离岗时的职业健康检查工作等，并纳入每年的经费预算）等相关制度。 （2）、成员由xxx、xxx等组成，负责配合协助主任工作。（3）、xxx为专职或兼职的职业卫生技术人员，负责有关职业病防治资料的收集、整理、归档（职业卫生管理档案）工作，建立、健全职业卫生档案和个人健康监护档案（一人一档）。拟定职业卫生管理制度、操作规程、工作场所电离辐射危害因素监测及评价制度、职业病危害事故应急救援预案等规章制度，并协助主任搞好其它职业病防治的日常事务管理工作，提醒领导小组提前安排职业病防治的相关工作（如：每年上岗前、在岗期间、离岗时的职业健康检查等）。（4）、根据放射卫生防治工作计划和实施方案，负责组织实施本院放射工作人员上岗前、在岗期间、离岗时的职业健康检查。（5）、负责组织实施本院放射工作人员上岗前、在岗期间的放射防护知识的培训工作。 （二）成立放射事故应急处理领导小组： 1、 领导小组及成员组成 （1）、法人任组长，负责事故处理的总调度。 （2）成员：分管放射科的负责人，办公室负责人、放射科科长、后勤科科长、工会负责人、公安科负责人，负责组织协调放射事故的应急救援工作。 2、保障措施： （1）法人为放射故处理的总负责人，法人不在时由分管放射科的副职负责。 （2）办公室、工会负责组织协调工作，并负责向有关职能部门报告。 （3）放射科负责组织进行放射事故的应急救援工作。 （4）公安科负责维持现场秩序。 （5）后勤科负责抢救时所需物资的供给。 3、事故处理 发生放射事故时，立即采取以下紧急措施 (1)停止导致放射事故的作业，控制事故现场，防止事态扩大，把事故危害降到最低限度。(2)疏通应急撤离通道，撤离作业人员，组织泄险。 (3)保护事故现场，保留导致放射事故的材料、设备和工具等。 (4)对遭受或者可能遭受放射危害事故的人员，及时组织救治、进行健康检查和医学观察。 （5）立即按照规定进行事故报告。（6）配合卫生行政部门进行事故调查，按照卫生行政部门的要求如实提供事故发生情况、有关材料和样品。（7）落实卫生行政部门要求的其它措施。4、善后处理：（1）工会负责组织协调相关部门处理事故善后工作，妥善安置事故受伤人员及家属，避兔各种矛盾的发生、激化。（2）组织相关人员对事故原因进行调查，并协同办公室配合相关部门拟写调查报告，并提出对事故发生相关责任人的处理意见。（3）事故结案