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昆明市病媒生物防控体系建立的探讨 　　摘要： 目的：总结昆明市2009-2014年病媒生物防制体系建立的具体工作措施及相关成效，及时清理存在问题及反思，为昆明市建立本地特色的病媒生物控制及督导模式。方法：昆明市利用创建国家卫生城市的契机，从五个方面开展具体的工作，同时也存在多个细节问题，需要有多方面的推动。 结论： 病媒生物防制体系的建立对昆明市降低病媒生物传染病发病率、提高卫生观念和健康行为，推进和谐社会建设有积极和重大的意义，必须持久进行推广。 　　关键词： 病媒生物； 防控； 体系；探讨 　　传染病目前依然是人类健康和生命的重要威胁，我国的39种法定传染病中，有近10种属于虫媒病，国内分布但非法定传染病的虫媒病有8种。病媒生物是指能够将病原体从人或者其他动物传播给人的生物，主要包括蚊、蝇、蟑螂、鼠等。病媒生物性传染病在我国每年传染病总发病病例中约占5%～10%，但其死亡数字占了传染病总死亡数的30%～40%。在全球范围内，病媒生物传播的各种经典和新发传染病每年都造成数亿人感染，数十万人死亡。同时新的病媒生物性传染病病种不断被发现，而经典病媒生物性传染病的流行地域不断扩展，流行的频率不断增强。病媒生物防制是爱国卫生工作的一项重要内容，是减少疾病传播、提高群众生活质量、改善投资环境的重要举措，也是国家卫生城市必备的十项基本条件之一。《国家卫生城市标准》要求国家卫生城市蚊、蝇、鼠、蟑螂等四害密度需要有三项达到全国爱卫会标准要求，一项不超过标准3倍。昆明市作为国家面向南亚东南亚的桥头堡建设战略的重要城市，经过20年艰苦工作，2011年通过国家级考核验收，顺利获得国家卫生城市称号，所辖的郊县区陆续获得国家卫生县城称号，成为全国第二家、西南第一家国家卫生城市群。如何在这样一个经济欠发达的边疆城市开展并建立病媒生物防控体系并发挥决定性的作用，昆明市积累了相当的工作经验，本文将从以下几个方面进行探讨。 　　1组织管理 　　1.1 组织领导 为加强对全市病媒生物防制工作的领导，协调推进病媒生物防制工作的有力开展，昆明市由分管副市长兼任病媒生物防制工作领导小组组长， 副组长由市政府副秘书长和市卫生局长担任，成员包括14县（市）区分管卫生工作的领导和卫生、城管、园林、工商等部门的负责人。只有多部门组成的病媒生物防制领导小组，才能落实目标责任，建立联络员制度，定期召开会议，研究部署病媒生物防制工作。 　　1.2 制度建设和法规防制 2009年10月，全国爱卫会、卫生部联合印发了《病媒生物预防控制管理规定》[1]，这是我国第一个有关病媒生物防制工作的部门规章，进一步加快了我国病媒生物防制工作的法制化、科学化进程，标志着我国的病媒生物防制工作进入了新的阶段。昆明市在贯彻学习此规章的基础上，2009年11月8日颁布《昆明市病媒生物防制（暂行）管理办法》，以地方制度的形式确认病媒生物防制管理制度、规范和长效工作机制及评估考核体系。 　　1.3 专项经费 昆明市能按照每平方公里公共地段不少于四万的标准建立病媒生物防制工作专项财政经费。同时病媒生物专业机构的设备和设施能够满足开展日常消杀和检测工作的需要。 　　1.4 防制队伍 爱卫办、疾控中心有病媒生物防制专业技术人员。各单位、街道、居委会、乡镇、行政村有专职或者兼职的病媒生物防制人员。同时，以政府购买服务的方式委托专业消杀服务机构，对城区公共空白地带（绿化带）、入滇河道和主次街路、背街小巷、餐饮集中路段的公共下水道每年开展“四害”防制活动，最大限度地减少病媒生物的危害，确保了经济社会健康发展。现全市已有甲、乙级专业消杀机构14家。 　　1.5 行业管理 昆明市成立有害生物防制协会，规范行业管理和技术要求，对病媒生物防制行业实行有效监管、技术培训和防制效果监测评估。市爱卫办重点抓好PCO的准入和监管，制定适宜的资质评定管理条件和办法，落实日常检查和年终审核措施，引导促进PCO发展壮大，规范提升PCO服务质量。市疾控中心配合协会做好国家级有害生物防制员资质培训工作，并在现场工作中给予技术指导。 　　2 防制措施 　　2.1 宣传培训 采用各种形式广泛宣传，对各部门、各单位专、兼职人员开展防制技能培训并对基层进行专业技术指导。一是抓集中培训。一是每年举办一次全市社区和单位卫生工作培训班，由市爱卫办和市疾控中心分别从行政口和业务口进行有针对性的培训，各县（市）区爱卫办、街道、社区等共计466名基层业务骨干参加了培训。二是抓分级培训。为使灭鼠防病工作的各项措施落到实处，各县（市）区、街道（乡镇）、社区（村、居委会）积极组织开展技术培训，进一步提高病媒生物防制工作人员的专业素质。 　　2.2 环境治理 组织开展群众性爱国卫生、环境清理活动，健全保洁队伍和保洁制度；垃圾处理设施完备、布