医学信息学论文:医务工作回顾课件.pptVIP

医学信息学论文:医务工作回顾课件.ppt

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特聘顾问与特聘教授工作站 特聘顾问要求:个人身份,每年或连续两年来院指导满40天/次,形式可为查房、手术、讲座、会诊等等,无须具体任务 特聘教授工作站:个人或团队,无具体来院次数要求,但须明确合作期内目标任务,如:开展新技术、合作课题立项、论文、辅助创建重点专科 申报流程:科室提出申请、医务科领取表格、医务科审核、院领导研究、报上级部门审批备案 医务工作展望 打破科室壁垒、整合技术资源 专科虽细分,技术要整合 安全第一,优化流程,绩效为辅 以病人需求为导向,推动专病专治联合组。如:胸外+呼吸,消化内+胃肠外,神内+神外+康复 理顺工作流程,实现无缝衔接 急诊收治涉及多专科病人,现场会诊,明确意见,书面记录,最后由急诊医生决策。 细化会诊制度。凡需两个以上专科会诊,实行共同会诊模式。 凡因本科暂无床位,借用其他科病床,需指定专人或住院总每日前去查房,协助其管床医生开专科医嘱。 加强医护合作,促进医护融合 常见矛盾:医护意见不一,医嘱与执行时间不一致,护理级别不准确,口头医嘱补记不及时 医护联合查房,病例讨论 互相学习,互相了解,互相补台 新型医护关系:从属 →互补 加快队伍建设,完善人才体系 形成人才体系:特聘教授、学科带头人、专业骨 干、高年资医师、青年医师、轮训医师、岗培医师 (医疗水平由最高点展现,安全由最短板决定) 注重管理和团队意识的培养和能力的提升 (没有大局观、就连小事也做不好) 人才引进、培养、储备 住院总、医师轮转、岗培医师、医务科轮训 (充分利用一个人,不要轻易放弃一个人) 加大宣传力度,树立专业形象 提高宣传意识,拓宽宣传渠道 充分利用网站,建立本专业宣传平台 注意收集、保留、分析、统计专科业务资料 充分发挥年轻人智慧、调动积极性,给予绩效鼓励 增加应急投入,提高应急能力 设置应急管理部门,专项负责应急业务。 加大应急投入,培养应急人才队伍,完善应急物资储备 完善应急预案,加强应急处置演练,提高全员应急处置能力 充分发挥临床优势,配合政府部门积极开展医疗救援 谢谢大家! 医务科 医务工作回顾与展望 医务科工作职责 制定医疗计划(数据、分析、建议、执行) 落实医疗规范(制度、路径、规范、督查) 确保医疗安全(预见、发现、介入、防范) 医疗业务科 医院杂务科 协调医疗事务(接收、协调、申报、组织) 解决医疗纠纷(接待、调查、解决、整改) 统筹学科建设(分析、管理、统计、建议) 处置应急事件(预警、现场、汇总、上报) 医务科工作职责 日常医疗管理事务 核心制度的落实(首诊、会诊、讨论、危急) 医疗流程的优化(发现、调查、分析、改进) 临床路径的推进(规范、执行、统计、整改) 学科建设的支援(分析、方向、支持、协调) 医疗人员的管理(引进、考核、轮训、调配) 医务工作回顾 医疗纠纷处置 一、统计概况 1、全年共接各类投诉283起:院内接待投诉230起,其他途径转送信访件53起。已处理完结260起。前三位被投诉医生均超过5次。 2、委托深圳市医学会进行医疗损害技术鉴定纠纷10例;通过联调处理纠纷4例。 医疗纠纷处置 3、涉及经济赔偿纠纷26例(2014年以前发生并于今年内解决纠纷5例,今年21例),共赔偿金额1362395.07元,(今年新增赔款金567675.59元,均已完结)。 4、对各类潜在的医闹事件、群体事件做到提前介入,及时汇报,积极应对,引入第三方调解机制。全年未发生恶性医闹事件。 医疗纠纷原因 科室间协调合作欠佳,推诿扯皮,无缝变漏洞 医疗规范执行不严,偷工减料 新入职医生、年轻医生较多,业务培训滞后 部分人员从业心态不端正,职业素养低 二、引发纠纷主要原因分析:主观因素 医疗纠纷原因 业务量大幅增长,基数增大,纠纷增多 疑难复杂病例增多 患者普遍期望值较高 整体社会舆论环境不利 二、引发纠纷主要原因分析:客观因素 典型事例分析 某科两位年轻医师发生做错手术部位的事故 某群伤事件,因多名伤者姓名不详,多名医务人员参加救治,出现血标本混淆,无法及时输血。 某由外院转入腹痛儿童,急诊对病情判断与病房判断相差甚远,最后抢救无效。 某低年资医师执行操作连续发生意外。 某手术患者术中休克,术后死亡。手术医生、麻醉医生、重症监护医生结论各不一致。 典型事例整改措施 严格执行手术安全核查制度,三方核对。 严格执行各项诊疗技术操作规范,医师必须按照资质开展相应级别的手术及有创操作,对于65岁的高龄患者及危重患者,应加强监护并及时请上级医师指导完成。 急诊科收治多发病患者,邀各相关专科急会诊,明

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