儿童进食排泄睡眠障碍要点.pptVIP

   精神病学教研室 儿童少年精神病学第十章 进食障碍第十一章 排泄障碍第十二章 睡眠障碍 第一节 婴幼儿进食障碍 第二节 神经性厌食(anorexia nervosa) 神经性厌食指主动拒食，导致体重明显减轻，伴体象障碍的一种进食障碍，常引起营养不良，代谢和内分泌障碍，可伴有间歇性发作性多食。 1690年，美国医师Morton，描述为神经性消瘦。 1868年，Gull提出为神经性厌食。并强调由神经因素所致。 本世纪30年代，有学者就患者心理特征进行分析，发现病人怕胖，对体重和体型极为关注，极度消瘦是主要特征。 流行病学 本病常于青春期起病，呈慢性病变，可持续到成年，一般起病年龄为8~30岁，起病高峰在13~14岁和17~18岁，本症以女性多见，男女比例为1:7，主要来自上、中等社会阶层和白种人群。 Kendell等（1973）估计美国人群中年发病率为0.6~1.6/10万人。 SZmukler报告14~18岁，出生于美国较高社会阶层的女生占1/120，加拿大爱时髦的女孩中占3.5%，芭蕾舞学校女生占7.8%。 病因 遗传因素：单卵双生同病率56%，双卵双生7% 下丘脑功能障碍： 社会心理