甲强龙在急诊中的应用课件.pptVIP

目 录 糖皮质激素的作用机制 甲强龙在ARDS病人中的应用 甲强龙在急性脊髓损伤患者中的应用 皮质激素在感染性休克中的应用 糖皮质激素的药理作用 糖皮质激素的抗炎作用 多环节炎症抑制作用 减少白细胞聚集，抑制炎症反应 抑制组胺和各种炎性介质的释放 减少毛细血管的通透性 稳定溶酶体膜，抑制水解酶的释放 松驰支气管平滑肌 增强传统的支气管扩张剂的效果 抑制巨噬细胞对抗原的吞噬和处理 阻碍原始淋巴细胞的转化、破坏淋巴细胞 抑制淋巴因子所引起的炎症反应 与某些实验动物（大鼠和小鼠）相比，皮质醇激素对人类的淋巴系统没有影响。对血细胞的迁移以及某些淋巴细胞株有一定的作用。它们最重要的作用是抗炎症效应。 糖皮质激素增强对应激的抵抗力 增加血管对血管活性物质的反应性，升高血压 增加肾上腺素受体的表达 提高血糖水平，使机体有足够能量对抗应激 糖皮质激素对血液与造血系统的作用 降低外周血单核细胞、淋巴细胞、嗜酸性和嗜碱性粒细胞数 刺激骨髓造血功能，增加红细胞、血小板和多核白细胞数 增加血红蛋白、纤维蛋白含量和缩短凝血时间 糖皮质激素的其他作用 中枢神经系统：提高兴奋性，出现欣快、失眠，可诱发精神失常 骨骼肌： －缺乏时产生肌萎缩 －过量则导致类固醇肌病 其他：促进胃酸和胃蛋白酶分泌 甲强龙在其它急诊疾病中的应用 哮喘危象 变态反应和过敏性休克 急性肾上腺功能不全 甲状腺机