营养及营养障碍性疾病20课件.pptVIP

２、生理生化特点 生理生化正常值随年龄变化 器官形态结构不断增长 　生理功能不断完善 　供求矛盾 五 上臂围 良好：＞13.5CM 中等:12.5~13.5CM 不良: 12.5CM 六 指距 正常指距略小于身长 七 具体指标测量方法 平衡与大动作: 4握10捏周乱划,3会筷子解衣服。 细动作 二抬四翻六会坐，七滚八爬周会走。 一、VitD的生理与调节 VitD来源及体内转化 皮肤紫外线照射 食品 母体胎儿运转 肝 肾 VitD--→25（OH）D3 --→1，25（OH）D3 VitD代谢调节 1、自身反馈作用 2、血钙磷浓度 甲状旁腺、降钙素调节 二 钙剂治疗 1、10%葡萄糖酸钙5-10ml+10%GS10-20ml ivgtt，反复惊厥者每日2-3次。 2、无惊厥、喉痉挛：10%氯化钙5-10ml/次 tid*3天，再改葡萄糖酸钙、乳酸钙口服 三）VitD治疗 0.2-0.4万IU。最初几日不宜大剂量，防血钙下降。 VitD缺乏 ↓ 肠道吸收钙、磷减少 ↓ 血钙降低 ↓ 甲状旁腺 ↙ ↘ 肾小管重吸收 ← PTH分泌增加 PTH分泌不足 磷减少 ↓ ↓ ↓ 破骨细胞作用加强 血钙不能恢复常 ↓ ↓ 低血磷 骨重吸收增加 手足搐搦症 ↓ ↓ 钙、磷乘积降低 ← 血钙正常或偏低 ↓ 骨矿化受阻 佝偻病 二、发病机制 三、病因 1、