肿瘤专家谈抗癌（十二）.docVIP

肿瘤专家谈抗癌（十二） 　　运动在肿瘤康复中有什么作用？ 　　刚发现癌症时，患者一般都处于疾病的发展期，这时应以杀灭肿瘤细胞为主要目的，手术、放疗、化疗是主要的治疗手段。它们不仅对人体组织造成损伤，还对机体功能带来影响，这时患者应以卧床休息为主，待杀伤性治疗告一段落，患者体内的肿瘤病灶或已基本消灭，或明显缩小，已处于巩固疗效的康复阶段，适当的康复治疗和运动治疗就应提到日程上来。 　　癌症患者生命的延续和正常人一样，甚至超出正常人，是靠不停地锻炼心力和体能而取得成功的，这是许多“抗癌明星”战胜癌魔恢复健康的经验之一。在家里事事都代癌症患者劳动，在家外又不让参加适宜的运动，就等于剥夺了患者自我动员机体内的潜能和抗病能力的宝贵机会。这种做法只会强化患者的衰弱和无力感，并使他对生命产生怀疑，甚至失去信心，对前途悲观失望。 　　流水不腐，户枢不蠹。癌症患者由于受肿瘤细胞侵袭及各种治疗的不良反应的影响，常常是元气大伤，体质一般都比较虚弱，卧床时间一般亦比较长。如不注意进行体育锻炼，就可能出现肌肉萎缩、关节强直、器官组织功能退化、生命质量降低等情况。而且机体免疫功能和抗病能力的低下，使癌症易于复发或恶化，进而危及生命，故癌症患者康复期应重视体育锻炼。曾有人做过调查，在经过治疗后能保持身体基本健康8年以上的患者中，大约有91%的人一直坚持各种各样的体育锻炼。 　　那么，癌症患者进行运动治疗的原则是什么呢？ 　　第一，因人而异。必须根据患者的病情、治疗情况、恢复程度、性别年龄、体质状态等各种条件，选择合适的项目，不能好高骛远，操之过急。要避免过激、过猛运动，以免出现过劳、疼痛、出血等并发症，甚至降低免疫功能，影响康复。 　　第二，循序渐进。癌症康复期是名副其实的大病初愈，患者体质差、元气伤。恢复体育锻炼必须分成两个阶段：适应阶段和巩固阶段。前一阶段应严格掌握运动负荷量，以心理锻炼为主、体力锻炼为辅。后一阶段则可以在前一阶段锻炼的基础上，逐渐固定于一二项合适的锻炼内容，并过渡到充分的有氧锻炼。所谓有氧锻炼，就是锻炼时呼吸器官吸入的氧气能够满足身体在运动时的需要，没有出现气促、大汗、发绀等“火候”过头的现象，一般指那些低强度、长时间的运动，如散步、慢跑、医疗保健操、跳舞、长距离慢速游泳等。 　　第三，尊重兴趣。根据患者的兴趣爱好，选择他最愿意进行的项目和地点。癌症患者参加运动有以下两方面的意义。（1）癌症患者能重返运动，本身就是一种良性的心理刺激，是种自信的表现，尤其在锻炼时病友之间的相互鼓励和交流，以及从中获得各种积极的信息，如成功的康复经验、良好的锻炼模式等。这些都能改善患者的情绪，使之摆脱苦闷、孤独、恐惧的心理，从而巩固战胜癌症的信心。（2）合理的锻炼能改善体质，增加机体的抵抗力，从而防止复发。至于具体的运动项目和地点，应尊重患者的选择。旁人可以参谋，但决定权在患者自己。如果患者选择错了，他也会“吃一堑，长一智”，重新调整。 　　第四，结合病情。癌症的种类有多种多样，治疗方式也各异。作为康复期的体育锻炼，完全可结合病情选择。如乳腺癌根治术后的患者，可多做上肢运动，以防患侧上肢浮肿和活动障碍;部分肺切除术后，应多做呼吸功能锻炼，让余下的肺组织充分发挥代偿功能，以担起机体所需要的换气功能;胃肠道肿瘤切除术后，应多开展全身性活动，以调动全身的积极因素，促进胃肠道的消化吸收功能。 　　癌症患者为什么要定期随访 　　肿瘤有良性和恶性之分。对良性肿瘤，只要进行彻底的手术治疗，便可获得治愈;而恶性肿瘤却不然，无限制地生长和远处转移是它的特点，很可能在治疗时癌细胞已经转移他处，一旦机体的免疫功能下降，便死灰复燃。因此，恶性肿瘤患者治疗出院后，一切尚未结束，后面还有漫长的道路要走，随访就十分必要。恶性肿瘤患者之所以要定期随访，基于以下几个原因。 　　第一，及时发现肿瘤的复发和转移。不少恶性肿瘤的治疗效果尚不理想，虽然经过多种治疗，但不少有复发和转移的可能。如果在它们复发或转移的早期阶段就能发现，并进行积极的治疗，那么，不少患者仍然有再次根治的机会，或者可以大大延长生命。 　　第二，及时发现重复癌。肿瘤患者接受治疗后，引起肿瘤的病因可能并没有去除，可能还在继续产生作用，使其再次患上癌症，这在医学上称为重复癌。许多成对的脏器一侧患了肿瘤，另一侧或该脏器的其他部位也会出现肿瘤。如肺癌、乳腺癌、肾癌、大肠癌、胃癌等患者再次发生恶性肿瘤的机会，要比正常人群高出好几倍。此外，某些诊断和治疗手段本身也可以致癌。如反复接受放射性射线，或服用某些抗癌药物，当时是诊断和治疗的需要，但可能导致重复癌的发生。比如有时可以看到这样的情况：放射治疗后，在放疗的部位长出了另一种肿瘤;淋巴瘤患者长期反复接受抗癌药环磷酰胺的治疗，后来发生了膀胱癌。 　　第三