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性学专家谈手淫及案例分析 马晓年 　　早期的性学研究者就已注意到“手淫”这个问题，并对这个问题的是与非进行了讨论，在学术界也一直存在着争论。 那么手淫到底是好还是坏呢？由于手淫的性行为是极其隐私的，但是在咨询活动中提出该问题的人很多，而大部分咨询者所关心的是否可能引起疾病，是否是道德败坏的表现，是否会对婚后性行为产生不良影响，等等。可以说，手淫是利大于弊的，这些担忧完全是多余的。 　　在有关性问题的社会调查结果中也可以看出个人的手淫发生率是相当高的，并且发生在个体的各个年龄段中。男性多于女性。 手淫怎样才是过度？它会造成早泄？为何会带来羞耻感？手淫会使性欲锐减？我们下面开始这一部分的讲题！ [案例] 手淫咨询其一 “马老师：听过您在《人生热线》的直播节目，目前我是一名大学生，爱听广播节目中的性教育热线，这是由于性意识的增长和学校大环境的限制存在的很大矛盾。我们的许多性知识都是通过一些小册子或几部录像得来的，当然还要加上寝室中同学的‘交流’，因此既不正规又很有限，许多‘知识’令人怀疑。很多疑惑和苦恼得不到解决，查不到答案。 我有７年的手淫史，也了解到适度手淫对身体无害，但我对自己是否“过度”存在疑虑。每周手淫１－２次，有时甚至更频繁些。由于住集体宿舍，不愿别人知道，因此有意在手淫时强迫自己不射精，现在有意识让自己射精都比较困难了，中学时期差不多每周遗精一次，现在遗精现象消失好长一段时间了。我不知道这些现象是否正常，也不知道该找谁去询问这些知识。现在我终于找到了您，请您务必回答我的问题。谢谢！” 分析： 关于手淫中的过度问题可以这么来衡量，一是只有在你想刺激阴茎而又不能达到勃起时才是过度，这说明身体已经疲劳，它那是在“抗议”，它在“罢工”；否则，就无过度可言。二是手淫后的每二天感到疲倦、劳累、无精打采，这也说明身体已经疲劳，它在“抱怨”，它是在“怠工”；否则，如果依旧神采奕奕，精力充沛，就无过度可言。可是，上述所谓“疲劳”的症状也可以见于对手淫心存畏惧或内疚之时，是消极心理和道德谴责等压力造成的躯体转换症状。至于他信中所讲的频度应该是没有什么问题的。另外，手淫频度也随时间、地点、接受刺激的强度和频度等因素有关，不会总是保持在某一水平上。 手淫虽然无害但手淫的方式仍有讲究，比如他信中所说的“有意在手淫时强迫自己不射精”的做法是有害的，如有人在手淫时总是把阴茎向后拉到两腿之间压迫在身下，久而久之养成抑制射精的习惯，最后导致不射精症的性功能障碍，既然手淫就要让它顺其自然地发展，中途遏制是不科学的。下面便是一个典型的例子： [案例] 手淫咨询其二 “我是一名２１岁的名牌大学的学生，现在早泄困扰着我。七、八岁时，我偶然发现俯卧在床上用力压迫疲软的阴茎时会有些快感，并且会阴部肌肉会有规律地收缩（与青春期后的射精动作类似，只是没有精液排出），渐渐地我养成了这种坏习惯。大概是１４岁左右，压迫后不足一分钟就会射精，当然有些快感。从那时以来，我经常这样做。有时一天一次，甚至多次。我事后很后悔，但就是戒除不了。２０岁时我有了女友，由于拥抱时不可避免地要压迫到阴茎，竟然也射精了。我查阅您主编的《男性学咨询》后，知道这是很严重的早泄，我懊悔不已，于是戒除这种蠢事一年了。射精后的快感也很少，好象我并没有正常的性反应，我知道应该提高阈值，也按书上的介绍做了，但与女友拥抱时仍会射精。我也锻炼耻尾肌，但并未奏效。由于我的手淫方法特别，是不是应该教我一种特殊的治疗方法呢？我还未经历过性生活，我该怎么治疗呢？” 分析：这位学生面临的并非早泄，因为他并没有正常的性生活，还处在刚开始接触异性的特别兴奋阶段，所以出现拥抱时便射精的现象并不奇怪。当然，首先要纠正错误的手淫方式，改为摩擦阴茎以引起射精的方式，同时在摩擦时要注意掌握节奏，尽量延长摩擦时间以不断提高性高潮的阈值。其次，要纠正对手淫的错误看法，不必自责和后悔，应该顺其自然。然而，由于他戒除手淫一年多，只是偶尔与女友相会，性活动机会越少就越容易兴奋，射精也就越快。 不过，我认为他目前所应做的最重要的是获得心理上的平衡与安宁，不必在现阶段考虑更多的实际属于婚后才会遇到的性和谐的问题。现在是不可能解决好这类问题的，一是没有机会；二是没有那种气氛。所以还是先集中精力把学习搞好，性的问题先放一放，顺其自然。有性需求可以手淫，与女友相遇拥抱时射精也尽管让它发生，不必再意。有些问题只能婚后逐渐调整。 [案例] 手淫咨询其三 “作为一名能到首都念大学的天之骄子，本应积极向上，奋力拼搏去攀登科学技术的高峰，以报效祖国人民和父亲的养育，但我却长期陷入痛苦之中而不能自拔。” 小学时趴在地上写作业，身体的重压触动了自己的那玩意儿，产生了快感。久而久之养成了习惯，初中后才知叫手淫，对身体有害，但我改不了。随着年龄增长和身体的成熟，在手淫时