培训课件--医技科室医院感染预防与控制.pptVIP

揉搓六步法 （1）掌心对 （2）手指交叉 （3）手指交叉 掌心搓揉 掌心对手背搓揉 掌心对掌心搓揉 （4）双手互握 （5）拇指在 （6）指尖在 搓揉手指 掌中搓揉 掌心中搓揉 卫生手消毒方法 取适量的速干手消毒剂于掌心，按照洗手揉搓六步方法相互揉搓双手，保证溶液充分接触到手的各个表面，直到干燥。 (20-30s) 适用于： 多重耐药菌感染、肠道感染、皮肤感染等。 适用于： 百日咳、白喉、流行性感冒、病毒性腮腺等传染病。 适用于： 肺结核、水痘、麻疹、流行性出血热等传染病 基于传播途径的预防病历夹警示粘贴图 医技科室 包括检验、放射、B超、彩超、心电图等科室。工作人员直接与患者或与病人的血液、体液、分泌物、排泄物接触和处理，带有传染性检验标本，不仅使病人易发生实验室获得性传染，而且检验人员被感染的概率也高。 无生命的环境是病原体的储存库！ Devine et al. Journal of Hospital Infection. 2001;43;72-75 Lemmen et al Journal of Hospital Infection. 2004; 56:191-197 Trick et al. Arch Phy Med Rehabil Vol 83, July 2002 Walther et al. Biol Review, 2004:849-869 × × × × × × 接受检查的患者，存在各种隐性和显性的传染病，有很大的传染隐患；无传染病的患者，也会因病人各种不卫生因素，而使病原菌对诊疗环境和器械的污染。所以，疏忽管理，病原微生物会通过以下途径传播：受污染的环境与物品、诊疗器械与病人、医务人员与病人、病人与病人之间等链条，造成扩散、蔓延，导致医院内感染或流行。 根据医技部门复杂的院感因素与传播特点，制定相关院感管理制度，采取针对性院感防控措施，是医院感染管理的重要组成部分  健全制度? 根据医技部门的特点，建立院感管理小组，制定院感管理职责、管理制度和措施，强化常规执行。 知识培训? 对医务人员进行医院感染知识的教育培训，每年不少于2次（6学时），同时进行问卷考试，不断提高医务人员院感意识和预防院感的积极性。 配备设施? 每个部门按需要配备洗手设施，灭菌、消毒剂，紫外线灯，空气消毒净化机，隔离和防护用品等。 规范管理 接诊病人时，室内保持通风状态，以减少菌尘污染。每天在检查前、后室内关闭门窗，用紫外线灯或空气消毒净化机作空气消毒各一次。科室因技术操作需要不能打开门窗，用空气消毒净化机进行空气动态消毒。接诊结束，门窗打开通风换气，以保持室内空气新鲜。 诊查床单、枕套每天更换，传染病患者用一次性床单。水池、水龙头、桌椅、门把手，每天清洗或擦拭。遇病人特别是病人的排泄物、呕吐物时，洒上有效氯1000㎎/L消毒液及时清除。地面或物表沾有血液、体液污染用消毒液抹擦。  规范管理 检查仪器，非病人接触部位用清水抹擦，病人接触部位用酒精擦拭，遇传染病患者，B超探头套用保护隔膜，做到一用一更换，不能套用薄膜的部件及时消毒，未消毒不能用于下一个病人。 检验科采血脉压带和纸手垫一人一用一更换，静脉和微量采血一人一针一管或一片；对疑似爱滋病、性病、传染病患者的各类标本严加防范，进入生物安全柜操作，工作人员穿隔离衣、帽子、眼罩、口罩、隔离鞋等；检测操作完后，按规范程序脱隔离衣物，并严格洗手和进行手的消毒。 规范管理 病人咳嗽、打喷嚏等引起空气污染；检验标本离心操作造成气溶胶，标本外溢致台面和地面污染；诊查器具用于各类病人染上许多病原微生物；病人的排泄物、分泌物、血液，用后的采血器具和一次性用具等，均是病原菌繁殖和栖息的良好条件。如不严格按《医疗废物管理条例》处理医疗废物，会直接污染医院环境，增加了医院感染的机会；医务人员不注意消毒隔离和手的卫生，直接污染自己和病人。 规范管理 医疗废物处理，用后的棉签、手套一次性用品等医疗废物，收集于黄色塑料袋；检验标本收集于防渗漏的医疗废物容器，用后的一次性锐利器具放入锐器盒，微生物培养皿和血标本，先高压灭菌后，再放入医用垃圾袋。  当前存在的问题 医技科室是当前各家医院院感管理的薄弱部门。原因一是，将重点放在手术室、供应室、产房、新生儿科等部门，而忽视医技部门的严格管理；原因二是，科室医务人员院感意识普遍淡漠，认为大多做诊断性检查，不侵入无菌组织，消毒隔离不重要，故存在疏忽大意。如B超和放射科检查操作时又不宜打开门窗，病人多时室内空气混浊，菌尘密度增加；医技人员对病人连续操作不洗手或进行手消毒；进