医疗机构药师职业技能大赛用药——交代题.docx

医疗机构药师技能大赛用药交代题 1、 患者：XXX 临床诊断：活动性肺结核 药物治疗： 1、异烟肼片， 0.3g po qd 2、乙胺丁醇片， 0.75g po qd 3、利福平胶囊， 0.9g po qd 用药交待（参考要点）： 1、各药的服用方法： 每天早晨，一次顿服。 2、注意事项交代： 药物性状发生改变时禁止使用！ 异烟肼：①服药期间避免酒精饮料, 饮酒，易引起本品诱发的肝脏毒性反应，并加速异烟肼的代谢；②福平与异烟肼合用时可增加肝毒性的危险性，尤其是已有肝功能损害者或为异烟肼快乙酰化者，因此在疗程的头3个月应密切随访有无肝毒性征象出现，定期检查肝功能。③发生率较多者有步态不稳或麻木针刺感、烧灼感或手指疼痛（周围神经炎），服用异烟肼时应同时服用维生素B6。 乙胺丁醇：治疗期间应定期检查：眼部，视野、视力、红绿鉴别力等， 利福平：①可能引起白细胞和血小板减少，并导致齿龈出血和感染、伤口愈合延迟等。此时应避免拔牙等手术、并注意口腔卫生、刷牙及剔牙均需慎重，直至血象恢复正常。②用药期间应定期检查周围血象。③服药后尿、唾液、汗液等排泄物均可显桔红色。 2、 患者：XXX 临床诊断：病毒性感冒 药物治疗： 1、感冒灵颗粒， 1包 po tid 2、复方金刚烷胺片， 0.1g po bid 用药交待（参考要点）： 1、各药的服用方法： 2、注意事项： 药物性状发生改变时禁止使用！ 注意休息，多饮白开水，保暖。 复方金刚烷胺片:①少数病人服后可有 HYPERLINK /tcm/2009/20090113023408_77585.shtml \t _blank 嗜睡、 HYPERLINK /tcm/2009/20090113023408_77584.shtml \t _blank 眩晕、抑郁、食欲减退等，司机、高空作业者慎用；②与乙醇合用，使中枢抑制作用加强，用药期间禁止饮酒。③可致畸胎，孕妇禁用。 3、 患者：XXX 临床诊断：胃炎+幽门螺杆菌阳性 药物治疗： 1、阿莫西林片， 0.5g po tid 2、奥美拉唑胶囊， 20mg po bid 3、果胶铋胶囊， 1粒 po qid 用药交待（参考要点）： 1、各药的服用方法： 2、注意事项： 药物性状发生改变时禁止使用！ 阿莫西林：询问有无青霉素过敏史. 奥美拉唑:肠溶胶囊，服用时注意不要嚼碎，以免药物在胃内过早释放而影响疗效。 果胶铋：①餐前半小时前及睡前服用，②不得与牛奶同服。③服药期间大便呈黑褐色为正常现象。 4、 患者：XXX 临床诊断：细菌性痢疾 药物治疗： 1、庆大霉素颗粒 1包 po tid 2、矽碳银片， 3片 po tid 用药交待（参考要点）： 1、各药的服用方法： 2、注意事项： 药物性状发生改变时禁止使用！ 庆大霉素: ①可能造成第八对脑神经损害、肾功能损害等，长期或大剂量服用应定期检查听力、尿常规、肾功能。②应避免与其他耳毒性、肾毒性药物合用。③有交叉过敏性：对其他氨基糖苷类抗生素如链霉素、阿米卡星等过敏的患者，也可能对本品过敏。④长期服用本品可能导致肠道菌群紊乱，避免长期服用。⑤虽然本品口服后吸收很少，但由于吸收部分可通过胎盘进入胎儿循环，故孕妇仍宜慎用。哺乳期妇女用药期间应暂停哺乳。 矽碳银片：①本药宜 HYPERLINK /kongfufu_12893/ \o 医学百科：空腹服 空腹服。②具有吸附性，不能与庆大霉素同时服用，应间隔2小时以上。③服本品时避免同时饮用牛奶。④大量或长期服用可致 HYPERLINK /bianmi_18419/ \o 医学百科：便秘 便秘。 5、 患者：XXX 临床诊断：高血压病 药物治疗： 1、硝苯地平缓释片， 20mg po bid 2、阿司匹林肠溶片， 100mg po qd 用药交待（参考要点）： 1、各药的服用方法： 2、注意事项： 药物性状发生改变时禁止使用！ 硝苯地平缓释片①：应整粒(片)吞服，不能掰开或咀嚼。②绝大多数患者服用硝苯地平后可能有轻度低血压反应。③突然撤药或减量可引起高血压危象，应逐渐减量，不能突然撤药或减量。 阿司匹林肠溶片：①进食时或餐后用水送服。②较常见的有恶心、 HYPERLINK /edu/200904/110075.shtml \t _blank 呕吐、上腹部不适或疼痛，停药后多可消失。③长期或大剂量服用可有胃肠道出血或溃疡。乙醇可加强