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- 2016-09-09 发布于天津
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体弱儿诊断.doc
体弱儿管理规范
根据卫生部颁发的“城乡儿童保健工作要求”及“散居儿童卫生保健管理制度”的要求,体弱儿管理范围为:维生素D缺乏性佝偻病、营养性缺铁性贫血、中重度营养不良、小儿单纯性肥胖症、早产儿和低出生体重儿、满月增重不足600克的新生儿。
凡符合专案管理的体弱儿,均应按要求建立体弱儿专案管理个案和“体弱儿管理登记表”,在管理期间,还应按系统管理要求进行定期健康检查,并在“儿童系统管理记录表”上详细记录。
(一)维生素D缺乏性佝偻病
维生素D缺乏性佝偻病(以下简称为佝偻病)是婴幼儿常见的营养缺乏性疾病,是因体内维生素D缺乏,引起钙磷代谢障碍和骨样组织钙化不良而导致骨骼改变为特征的全身性疾病。凡活动性佝偻病均为体弱儿管理对象,其判断标准如下。
A、收案标准
1腕骨X线检查有活动性佝偻病征象;
2如X线正常,或无条件检查时,有血生化检查异常,并有一项佝偻病症状及一项佝偻病体征;
3X线检查及血生化检查均正常,或均无条件检查时,可根据以下条件进行收案:
(1)3个月以上的婴儿,具有典型的颅骨软化;
(2)1岁内婴儿,具有佝偻病的高危因素,并有二项佝偻病的症状及一项主要体征,或二项次要体征;
(3)1岁以上的小儿,具有二项佝偻病的症状及一项主要体征。
附:佝偻病的评定项目标准
1高危因素
(1)佝偻病的高发年龄为1岁内的婴儿,尤其6个月内的婴儿;
(2)早产儿、多胎儿、出生体重异常的婴儿(出
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