中医四诊—望诊、问诊讲解.docVIP

中医四诊—望诊、问诊 主讲：李雪英 一、概述 四诊指的是望、闻、问、切。古称“诊法”。 四诊具有直观性和朴素性的特点，在感官所及的范围内，直接地获取信息，医生即刻进行分析综合，及时作出判断。四诊的基本原理是建立在整体观念和恒动观念的基础上的，是阴阳五行、藏象经络、病因病机等基础理论的具体运用。物质世界的统一性和普遍联系，就是四诊原理的理论基础。 就是医生运用视觉对人体全身和局部的一切可见征象（如精神状态、面色、皮肤、指甲、舌象等）、排出物（如痰液、 大小便等）及分泌物（如脓液等）进行有目的的观察，以了解健康或疾病的状态。所以患者就诊前不要刮舌苔，不要化妆，不要涂指甲油，不吃太冷、太热和容易染色的饮料、食物等，如果染了发应主动告诉医生，以免影响望诊的准确性。 中医特别注重望舌辨病，因而就诊前不宜喝牛奶、豆浆，易使舌苔变白腻；不宜吃橄榄、乌梅、杨梅，以免舌苔变黑； 不宜吸烟，抽烟易使舌苔呈黄褐色；不宜喝咖啡，吃桔子和黄色食物，这些东西令舌苔变黄；不宜吃花生、瓜子、核桃，这些食物会使舌苔白腻。不宜饭后立即就诊，饭后即就诊对舌色、舌苔的变化都有影响，因此，就诊最好在饭后1小时为宜。 ） 包括精神意识活动和人体生命活动的外在表现，通过神志状况、面目表情、语言气息等观察病人精神状况，意识是否清楚，反应是否灵敏、动作是否协调等，以判断机体气血阴阳的盛衰和疾病的轻重。 1．病人神志不乱，