第3章 临床心理学家培训模式.pptVIP

第3章 临床心理学家的培训模式 美国心理学家赖特纳·韦特默（1867-1956）于1896年建立临床心理学后，一直以来就存在关于临床心理学的定位和从业者的培训问题，为此美国心理学会在随后发展的六七十中，分别提出了不同的而又有联系的临床心理学培训模式。当前, 受到社会、组织及自身发展因素的影响，怎样更好地培养能够适应时代要求的临床心理学家已经成为一个亟需解决的重要问题。 临床心理学始终处在不断流动、演变的过程中, 临床心理学家也一直没有固定的形象, 对其进行培养的模式同样在不断的变化。早期的临床心理学家通常是“直观的实践者”(intuitive practitioner), 他们忽视研究证据, 往往根据自己的经验、老师的教导及发表在期刊上的个案进行实践。1949年, Boulder会议提出了著名的“科学家－实践者”(scientist-practitioner)模式, 正式将科学研究的训练列为临床心理学家培养计划的一部分。该模式影响很大, 开启了美国临床心理学培养“模式化”的时代, 但它本身并没有成为临床心理学唯一的培养模式。此后, 美国临床心理学几经变迁, 在不同年代呈现出不同的培养模式：“实践者－学者”模式、 “临床心理科学家”模式、“当下的临床科学家”模式、“循证实践者”模式。 3.1 科学家－实践者模式 3.2 实践者－学者模式 3.3 临床心理科学家模式 3.4 当下的临床科学家模式 3.5 循证实践者模式 3.1 科学家－实践者模式 1949年8~9月, 73名心理学家在美国科罗拉多州的Boulder举行了为期15天的会议, 就70个问题的解决方案达成了一致共识。其中最为著名的一项成果就是提出了一种新的临床心理学培养模式, 史称“科学家－实践者”(Scientist-Practitioner)模式或“Boulder模式”。该模式认为社会对临床心理学的需求主要包括心理学实践与科学研究两个方面。 3.1 科学家－实践者模式 核心目标 将临床心理学家培养成既能从事科学研究, 又具有临床技能的“科学家－实践者”。 3.1 科学家－实践者模式 主要特征 1)基于科学原理对病人进行心理测验、评估与干预;2)治疗决策应整合科学研究的成果;3)利用科学研究改善心理治疗的疗效;4)毕业生首先被训练成为心理学工作者, 然后才是临床治疗者;5)最高学历是博士学位, 毕业时应呈交有创新贡献的学位论文。 3.1 科学家－实践者模式 “科学家－实践者”模式一直是临床心理学培养的经典模式, 在历史上具有里程碑的意义。它深刻地影响了后世临床心理学家培养的理念与实践: 1)它首次将临床心理学的研究技能与实践技能区分开来。2)强调科学研究的作用。3)强调临床心理学家的培养必须有专门的、独立的机构 。“科学家－实践者”模式的出现引发了巨大争议, 其争论一直持续到今天。它富于理想主义色彩, 试图培养全能的临床心理学家。但在现实的操作过程中, 并非所有人都希望同时具备研究与实践两种技能, 他们具有不同的偏好。 3.2 实践者－学者模式 在英国“应用科学家”(Applied Scientist)培养模式的影响下, 美国心理学界开始反思“科学家－实践者”模式相对忽视实践的弊端。1973年, 在科罗拉多州的另一个城市Vail召开了“心理学职业培养水平与模式”的会议, 在会上提出了一种新的、更偏向于培养实践者而不是科学家的教育模式, 史称“实践者－学者”(practitioner-scholar)模式或“Vail模式”。 3.2 实践者－学者模式 主要特征 1)降低研究训练的比重, 强调临床实践技能的培养。2)拓展了临床心理学培养机构的范围。3)它的入学门槛比“科学家－实践者”模式要低, 但一般要求学生具有更多的实践经历。4)课程设置更偏重于实习与实践。 “科学家－实践者”模式的毕业生在理论上应能同时胜任科学研究与治疗实践, 但实际情况并非如此。一般经历6~7年才获得哲学博士学位的毕业生确实知晓不少的理论知识, 但相对缺乏实践与动手的能力。他们到了实习地点还不知道如何实施与解释心理测验, 对于病人缺乏共情, 不懂案例解析(case formulation), 甚至不能开口进行简单的心理咨询。“实践者－学者”模式急于求成, 大批量地生产心理学博士, 其毕业生一般拥有较好的实践技能, 但其中一些人不能完成一个简单的治疗研究, 甚至难以看懂相关的研究报告。 3.3 临床心理科学家模式 “实践者－学者”模式培养机构的拓展, 降低了临床心理学招生的准入门槛。自主经营的职业学校为了获取更多的利润, 大批量地生产毕业生。但是, 这些培养机构的经费、师资、实习资源等均不够稳定, 其毕业生质量不平衡, 整体质量呈下降的趋