沈阳市空气污染呼吸疾病致死率的关系.docVIP

沈阳市空气污染与呼吸疾病患者间的关系 摘要 图1 2004年沈阳主要污染物的变化规律 根据图1的折线趋势可以看出，PM10、SO2和NO2都随季节的变化而变化，冬季和春季初期的浓度高，夏季和秋季的浓度明显低.说明沈阳市空气污染主要是煤烟型污染，空气污染物的排放强度随季节的变化而变化。在冬季采暖期，燃煤量增加，污染排放强度加大，同时冬季逆温频率增加等不利大气扩散因素使得污染物更容易聚集，而产生较严重的污染状况。SO2和NO2春冬季节的浓度较夏秋季节高得多，而PM10浓度差别相对平缓。[2] 沈阳市的第二大空气污染源是二次扬尘。根据图2可以看出总悬浮颗粒物在春季和夏季的多风季节对空气污染的贡献极大，春夏季尤为严重。 图2 2004年沈阳市主要污染物的季节变化规律 扬尘与沈阳市的地理位置有关，科尔沁沙漠南端位于沈阳市北部，处于主导风向的上风向，植被破坏直接影响沈阳市环境的空气质量。市区内大量施工和拆迁工地以及物料露天储运、大片裸露地面、无序排放的城市生活垃圾和建筑垃圾,加之落后的道路清扫方式造成了严重的风扬尘污染。沈阳市全年有1/3时间处于扬尘风频中，其中污染以春、夏尤为严重。［3］ 沈阳市的第三大空气污染源是机动车尾气的排放。根据网上有关的新闻可得，近几年来，沈阳市机动车保有量增长迅猛。由交管部门车管统计，2011年，机动车注册数量为18万辆左右；2012年，机动车注册数量为19万辆左右；2013年，注册机动车的数量为20万辆左右。近三年新增机动车数量达57万辆。从几年前的机动车保有量80多万辆，到现在的140万辆，增幅超50%，在全国一、二线城市中名列前茅。，大量的机动车量带来的则是大量的机动车尾气。[4] 表1 机动车排气污染分担率 单位：万吨／年（2002） 项目 燃料燃烧 工艺 机动车 合计 机动车分担率 CO 9.48 0.8 26.4 36.78 71.80% HC 1.93 0.0003 5.2 7.13 72.90% 氮氧化物 6.47 0.003 3.3 9.77 33.80% SO2 9.91 4.02 0.05 13.98 0.40% 颗粒物 9.55 0.67 0.006 10.23 0.06% 沈阳市城区大气污染中的CO、氮氧化物、HC主要来自于汽车尾气排放。从沈阳市机动车污染情况看：2001年城区机动车排放CO总量为15.9万吨、HC总量为3.13万吨、氮氧化物总量为1.98万吨。污染物排放总量分别为全市排放总量的60.5%、61.6%、21.2%。根据沈阳市环境监测站提供的监测数据，计算出沈阳2002年机动车排气污染分担率，如表l所示。（没找到更近年的的数据，只好分析2002年的机动车排气）[5] 1.2.3空气主要污染物对呼吸系统的危害 二氧化硫（SO2）能自身氧化成硫磺酸，能最终引起肺脏损害，伤害肺功能，出现胸闷，喘鸣等症状。氮氧化物能增加儿童患呼吸系疾病的易感性，尤其是在冬季。当这些污染物与大气中的颗粒物混合暴露时，长期的健康效应就更难确定了。 可吸入颗粒物随人们呼吸空气而进入肺部，以碰撞、扩散、沉积等方式滞留在呼吸道不同的部位，粒径小于5微米的多滞留在上呼吸道。滞留在鼻咽部和气管的颗粒物，与进入人体的二氧化硫（SO2）等有害气体产生刺激和腐蚀粘膜的联合作用，损伤粘膜、纤毛，引起炎症和增加气道阻力。持续不断的作用会导致慢性鼻咽炎、慢性气管炎。滞留在细支气管与肺泡的颗粒物也会与二氧化氮等产生联合作用，损伤肺泡和粘膜，引起支气管和肺部产生炎症。长期持续作用，还会诱发慢性阻塞性肺部疾患并出现继发感染，最终导致肺心病死亡率增高。 空气中总悬浮颗粒物对人体健康的影响决定于粒子吸入而积聚于呼吸系统的数量。直径10微米或以下的可吸入颗粒物能直达并沉积于肺部，而引发不良的健康反应。可吸入颗粒物对人体健康的影响包括导致呼吸不适及呼吸系统症状（例如气促、咳嗽、喘气等）、加重已有的呼吸系统疾病及损害肺部组织。最易受总悬浮颗粒物影响的人士包括慢性肺部及心脏病、感冒或哮喘病患者，老年人及儿童。 1.3沈阳市呼吸疾病患者的人数状况 研究表明，SO2与人群中发生的气管炎、支气管炎、支气管哮喘等疾病密切相关嘲。空气中SO2污染的主要来源是含硫燃料的燃烧，而我国能源以煤炭为主。随着近年来沈阳工业的发展，煤炭消耗量增加，SO2年排放量随之增加，所以定量分析其对呼吸系统疾病死亡率的影响十分必要。（笔者采用生态学研究方法，运用Poisson回归加局部自动回归，研究沈阳市大气中SO2浓度变化对呼吸系统疾病死亡率的影响，分析大气中SO2浓度与呼吸系统疾病死亡率的关系）。 1.3.1沈阳市呼吸疾病患者的年龄特征 根据网上的一次研究数据，研究共收集呼吸系统疾病的死亡人数10608例。其中小于14岁儿童111例，占总死亡病