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经口腔鼻腔吸痰技术评分标准
经口腔、鼻腔吸痰技术评分标准
项目 项目
总分 操作要求 评分等级及分值 扣分及理由 A B C D 仪表 5 工作衣、帽、鞋穿戴整齐，符合规范 5 4 3 2~0 操
作
前
准 备
10
环境清洁 2 1.5 1 0 规范洗手和手卫生，戴好口罩 2 1.5 1 0 备齐用物（检查吸引器性能），放置合理 3 2 1 0 检查一次性物品质量 3 2 1 0 操
作
过
程
75 核对床号、姓名，向清醒患者解释 3 2 1 0 评估患者意思状态，生命体征，吸氧流量及患者呼吸道分泌物的量、粘稠度，必要时行肺部叩打 3 2 1 0 取合适体位 3 2 1 0 检查患者口鼻腔,取下活动义齿 3 2 1 0 正确方法提高给氧浓度（先取下鼻导管，再调节氧流量） 5 4 3 2~0 根据患者情况及痰液粘稠度调节负压：成人0.0400~0.0533MPa相当于300~400mmHg,儿童0.033~0.040Mpa相当于250~300mmHg 5 4 3 2~0 按要求打开无菌圆碗，准备吸痰用生理盐水 5 4 3 2~0 按要求打开一次性吸痰管 3 2 1 0 正确手法戴无菌手套，连接吸痰管，试吸少量生理盐水润滑冲洗吸痰管 5 4 3 2~0 吸痰顺序正确：清醒患者吸痰（试吸生理盐水，吸鼻咽部痰液，冲管，更换吸痰管，吸口腔分泌物，冲管）；昏迷患者吸痰（压舌板或张口器帮助张口，先吸尽口咽部分泌物，更换吸痰管，再经咽喉进入气管吸引，冲管） 10 9~6 5 4~0 插管深度适宜，吸痰手法正确（螺旋式旋转上提） 10 9~6 5 4~0 吸痰时间正确，每次小于15s，需再次吸引，应间隔3~5min 5 4 3 2~0 观察病情（痰液的量和性状、生命体征、血氧饱和度、双肺呼吸音） 3 2 1 0 吸痰完毕，正确处理吸痰管 3 2 1 0 正确方法调回氧流量 3 2 1 0 清洁口鼻部 3 2 1 0 恢复舒适体位 3 2 1 0 操作后 5 整理床单位，妥善安置患者，分类处理污物用物 5 4 3 2~0 质量控制 5 对患者的态度，与患者的沟通，操作熟练程度 5 4 3 2~0 总计 100 科室： 姓名： 得分：
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