防治脊椎病，从年轻时候开始！.docVIP

防治脊椎病，从年轻时候开始！ 　　脊椎疾病再也不仅仅是老年人的常见病了，发病年龄越来越年轻化，甚至几乎成为学生族、都市白领中最常见的疾病之一。你看，忽然降温，夜里不免受凉，早晨醒来肩胛疼痛、颈部不适、关节酸麻；写字楼空调房里加班加点，忙碌了一天之后脖子僵硬、肩背部沉重、头晕脑涨；天气很闷，洗了次冷水澡，突然感觉身体有点异常，头开始痛、手脚开始麻木……我们的身体到底怎 　　么了？ 　　《科学生活》：以前提到脊椎病，总觉得和年轻人无关，现在脊椎病变得年轻化了。为什么我们一直觉得脊椎病是“老人病”，它又为什么会年轻化呢？现在脊椎病的多发人群是如何定义的呢？ 　　祝医生：“年轻化”有两个因素。一个是脊椎专业细分，对颈椎病和腰椎病的早期诊断得到提高，治疗的手段多样化，所以从医生的角度来看，更关注这个疾病，老百姓得到的普及教育增多了。二是从年轻人角度看，的确也存在这个问题，主要是因为生活方式改变，常开车、多用电脑以及一些过度锻炼，如瑜伽、户外运动等，导致发病率也有所提高。 　　中老年人是脊椎病的多发人群，年轻人发病还是相对较少，因为其作为退行性疾病，影响因素主要还是年龄的增长。老百姓可能觉得现在年轻人也会得脊椎病了，但从医生的角度来看，真正需要外科治疗、严肃对待的还是相对较少的。 　　《科学生活》：虽说我们称“脊椎病”，但是并不仅仅是生理结构上脊椎的不适，牵扯到许多方面，是这样吗？脊椎不适会出现哪些症状呢？ 　　祝医生：脊椎由24块椎骨组成，上面有韧带与肌肉组成的运动单元，光有骨头是不行的，所以脊椎病初期症状多是轴性症状，再发展就变成了神经症状。神经的症状早期为刺激症状，再发展为压迫，一开始的神经压迫是不稳定的，休息一会可能就好了，但长此以往就会变为持续性压迫，如椎间盘突出、骨质增生，这就会形成持续的肢体不适。早期的症状集中在骨与肌肉、骨与韧带之间，后期再发展就会出现神经的症状，因为脊椎骨内有一条通道被称为椎管，椎管内有脊髓、脊髓被膜、脊神经根、血管及少量结缔组织等，神经通过脊椎的过程中还向周围分出小的神经枝桠，所以脊椎病症状如果骨骼、韧带、肌肉的炎症或是增生影响到了神经，那么就会出现肢体不适的症状。 　　从颈椎的角度来说，最常见的就是脖子的僵硬感、肩膀的承重感，常常有人说自己好像扛着几百斤的重量，肩膀觉得很重。再发展一些的话，会有头晕、耳鸣，这在白领中非常常见。颈肩部、头部不适一般是早期症状，再加重一些，会出现上肢症状，手臂会有酸、痛、麻、胀的情况出现，再严重就会出现手臂肌肉萎缩、无力，扣纽扣时手不利索等，这种情况一般出于长年累月的积累，40岁以上出现这种情况的可能性比较大，青年一般处于早期阶段，不容易出现这种情况。 　　从腰椎的角度来说，最常见的就是腰部酸痛、沉重感，总觉得不舒服，维持一个姿势久了便会觉得很累。最初，晚上睡觉时翻身可能会有疼痛感；起床时可有些直不起腰，活动后能缓解；办公室久坐后，起身需要用手撑一把。有些病人甚至会出现轻微臀部不适，还有些病人会出现大腿小腿的麻木、酸痛。 　　第一种，最常见的脊椎病是椎间盘突出，椎间盘突出不单单腰椎会有，颈椎也会有。第二种，最常见的就是颈椎病，就是颈椎的退变，结合椎间盘突出、颈椎关节的炎症以及颈椎肌肉性因素等，导致病人感觉脖子僵硬。我们目前没有界定“腰椎病”的范畴，但若是与颈椎病的发病原因发生在腰部就形成了相对概念的腰椎病，病人会感觉腰部酸痛无力、有下坠感等。第三种，就是先天性的脊椎疾病或是发育不良，有一些年轻人从小时候起就存在发育异常，有很多发育异常你可能感觉不到，也不一定算是疾病，但是到了一定年纪或是工作以后，劳累、受风寒了，就特别容易发病，如脖子酸、落枕等。 　　《科学生活》：是哪些因素造成了脊椎不适？ 　　祝医生：临床上看到，造成了脊椎不适的原因有80%是由于机体的老化，剩下的20%是由于先天性的畸形、肿瘤导致的。 　　目前脊椎疾病非常普遍，以前没有细分专业，即还没有将脊椎外科单独分科时，在骨科门诊中，10个病人中有6个有腰痛或者颈痛。 　　《科学生活》：先天性的脊椎畸形在几岁时可以看得出来？在什么时候治疗比较好呢？ 　　祝医生：先天性的脊椎畸形最常见的就是脊柱侧弯，其次就是腰椎峡部裂，也就是先天发育不良。像这样有先天发育不良的孩子一般在青春期比较容易被发现，因为孩子进入发育阶段，脊柱的侧弯会加速发展，作为监护人就很容易发现。发现这个问题也很简单，特别是在夏天的时候，观察孩子站正时是否两个肩膀水平以及肩胛骨是否一样突出，若是有一侧肩胛骨突出格外明显，就让孩子弯下背来，肩胛骨的高低差异就更明显了。有时脊柱下方侧弯不容易被发现，这时有一个简单的自查方法，就是弯下腰来用两个手指一摸，正常人应该是直的，但有些人明显倾斜的，这是最简单的自查方式。