6月6日—12日规范性病诊疗考察情况.docVIP

参加规范性病诊疗工作考察学习情况报告 院领导： 2012年6月6日—12日期间，参加了红河州防艾办组织的规范性病管理工作考察学习，分赴中国科学院南京皮肤病研究所、苏州吴中区皮防所、上海市皮肤病医院进行参观学习，现将主要情况报告如下： 一、中国科学院南京皮研所 南京皮研所同时还是中国疾病预防控制中心性病控制中心，自90年代执行卫Ⅸ项目开始涉及规范性病门诊工作，提出了“两个系统、一个结合、一个服务”的观点，即：建立完善的监测和检测系统，将性病诊疗与艾滋病防治相结合，提供规范化服务。 由于是国家性病防治科研工作的权威机构，能够很大程度参与国家标准的制定，前期也对不同省、市、县（区）制定了一些标准，明确了规范门诊的创建程序：申请—验收（与各省联合）—反馈（由各省挂牌）。但也发现一些不足之处，如： 1、各机构普遍达不到真正规范诊疗服务标准； 2、服务人群较少； 3、后续监督机制不完善。 针对上述情况，下步南京皮研所将制定性病诊疗标准（力求使半数以上机构达标），2012年先做试点，2013年逐步向全国推广。同时配合国家梅毒控制规划将在医疗机构性病门诊及相关科室进行梅毒筛查，定期督导，促进服务完善，也希望各级CDC重点抓此项工作。 各地在规范性病诊疗方面各有特点，如：在海南、广东主要由皮防机构负责此项工作，在广西、江苏主要由CDC负责此项工作，但都强调性病门诊医生参与外展。一方面能够吸引病源，弥补各医疗机构公共卫生服务薄弱的实际；另一方面能够充分调动社区及NGO组织（给予相应职责及经费）的积极性。 二、苏州市吴中区皮防所 按照性病诊疗规范的要求，自1995年起即将性病科与皮肤科分开，认为“实验室建设和技术是规范性病诊疗的基础”。目前做了六个方面的工作： 1、加大性病科软、硬件配置：男女诊室分开、接诊医生分开、接诊室内设有隔离检查区，最大限度保护病人隐私； 2、建立性病检测实验室：所有性病检查实验均能开展； 3、明确资质：所有性病诊疗人员均有“性病诊疗上岗证”（由苏州市卫生局统一培训发证，三年一换，由卫生监督所负责监督落实）； 4、引进必要的治疗设备； 5、做好疫情管理：决不漏报、瞒报，由苏州市CDC负责监督，并在性病随访中做到“谁主诊，谁随访”； 6、建立了HIV初筛实验室：目前全区的VCT工作均由皮防所负责，发现HIV交由CDC负责管理，AIDS交由传染病院负责。并在日常工作中与CDC合作开展高危人群干预。 三、上海市皮肤病医院 将规范性病工作进一步细化，明确性病病人管理职责在CDC，治疗职责在皮肤病医院，做到“防治分离”。主要有以下特点： 1、由CDC分别举办培训班，向合格人员颁发“治疗上岗证”和“疫情管理证”开展工作； 2、允许性病诊疗匿名； 3、推广预约诊疗：有规范的操作流程； 4、服务人性化：将性病科标注为“生殖泌尿系统感染科”，减少病人顾虑，并随处可见提示医务人员及病人的指示标语，如：“请洗手后再接诊下一个病人”、“欢迎您参与预约诊疗服务”、“性病科检查及收费标准公示”等。 四、学习体会及建议 通过本次学习，结合我院开展规范性病诊疗工作的实际，总结以下体会和建议： 1、规范性病门诊科室内部设置需要完善：设立标识明显的候诊区和接诊区，有条件的情况下将男女诊室及接诊医生分开，在诊室内隔出单独检查区，最大限度保护病人隐私； 2、开展性病诊疗预约服务：形式有电话、短信、QQ等，将医生的坐诊时间公示上墙，制作预约卡，合理分配调剂病人就诊； 3、重要内容上墙：一是性病及艾滋病防治知识；二是特色及最新诊疗技术介绍；三是服务流程、收费标准及监督投诉电话，最大程度让病人了解相关内容； 4、制作健教处方：根据各常见多发性病制作图文并茂的健康教育处方，放置在候诊区及接诊室，方便病人学习； 5、规范性病疫情管理：杜绝迟报、瞒报、漏报的发生，力争在所有性病病人中开展VCT服务； 6、建立性病诊断图文系统：提升检查及教学层次； 7、性病诊疗医生定期参与防艾干预平台工作：通过培训、外展、小组活动等形式向高危人群传播有关知识，进一步了解其需求，完善防治措施； 8、建立规范性病诊疗点咨询服务台：聘请专职医护人员开展预约就诊、艾滋病自愿咨询检测、规范表格填写、外展干预、转介转诊、性病病人随访管理、疫情上报等工作； 9、持证上岗：由上级卫生行政部门组织培训并向有关机构及医护人员颁发资质证，卫生监督所负责监督； 10、加大理论成果产出：及时总结经验，鼓励医护人员积极撰写理论研究文章并申报有关科研项目，提升技术层次。 纳猛 2012/7/1 - 1 -