结肠透析治疗操作流程.docVIP

结肠透析仪器操作步骤 肠道清洗（目的：清洁洗肠，清除体内毒素，充分扩大结肠粘膜的可透析面积。） 首先连接好各组件。 打开水龙头开关，向恒温液箱里进水至适量。 开启控制系统电源开关，按启动开关。仪器进入Windows操作系统后，用鼠标双击程序快捷方式图标，进入操作主界面。 设定好液箱恒定温度。 将各项必要的信息和治疗参数置入当前治疗主界面中，做好开始治疗的准备。 切换到“肠道清洗”状态，选择“灌注纯水”动作，单击“开始”按钮，并把上次工作是残余的冷水排掉。结合观察和试温合适，此时仪器已准备就绪，停止仪器工作。 将石蜡油涂抹在注液管件的插芯和主体的末端，再把插芯和主体轻轻的插入患者肛门约5cm深处，再将插芯抽出，连接好注液管件。切换到“肠道清洗”阶段。用节制钳关闭排污管，单击“开始/停止”按钮，则仪器处于工作状态，纯水不断注入大肠内。仪器显示当前纯水的温度、压力及流速等各项参数。 肠内注水合适时，停止注水。医护人员用手按摩病人的结肠部位（先从直肠、降结肠开始）。一般按摩3-5分钟左右（或病人觉得便意感强烈时），打开节制钳，此时病人即有污物排出。当污物排得差不多时，可进行大水流量肠道冲洗， （建议用肠道冲洗的档位用最搭档“8档”），利用水流的力量，帮助带出更多的污物。当污水变清时，证明此次排污已结束。此时停止治疗过程，让病人稍作休息。医护人员此时可咨询病人的感受，并作适当交流。 单机“继续”健，第二次向病人大肠内注入纯水，再重复上述洗肠步骤三遍。 注：第二阶段主要是清洗横结肠部位，第三阶段主要是清洗升结肠部位，第四阶段主要是再清洗全结肠一遍，每一阶段约耗时10分钟左右。一般经过四个阶段的清洗，即可基本结束本次的肠道清洗工作。此时可结束肠道清洗阶段，切换到“结肠透析”、“保留灌肠”阶段或退出主界面。 结肠透析 医生根据临床需求，将纯水与一定比例的离子配制成离子水透析液作为结肠透析的透析液放入恒温液箱，将透析液加温至合适的温度并恒温。 关闭排污管节制钳，开始结肠透析灌注透析液。离子透析液不断注入大肠内。主监控区显示当前透析液的温度、压力等各项参数。 当肠内注入透析液合适时，停止注入透析液，让病人作适当的保留，然后进行肠道排泄，让透析液排出。 再关闭排污管节制钳，让离子透析液再注入结肠道，适当保留后又再排出。 反复多次，直到合适为止。 药物保留灌肠 拔掉注液管件，让病人上卫生间，以排掉上个步骤中残留在病人肠内的液体，为本次的药液保留灌肠的长时间保留提供良好的条件。 将一次性肛门管插入病人结肠内，尽可能深入，并将仪器主机的出水管与一次性肛门管相连。 把药液调至合适的温度，再倒入贮药瓶。 主界面中将“结肠透析”阶段切换到“肠道给药”阶段，单击“开始”按钮，使仪器处于工作状态，药液不断注入大肠内。主监控区显示当前药液的温度、压力及流速等各项参数。 至合适药量时，单击“停止”键，即可结束药液保留灌肠注药过程。此时，应嘱病人将注入的药液在肠内做一定时间的保留，以更好的发挥药效。 排水功能 在治疗以后，以免仪器放置长时间剩余的透析液结晶堵塞管路，需要快速排空水箱剩余液体，请先打开仪器后面的排水阀后，再点击界面上的“排空按键”排水泵立即工作，直至排空无水流出，然后关闭排水功能。应再进一定量的清水，再进行排水，反复3-4次即可。或者使用手动排水开关，先打开仪器后面的排水阀门后打开仪器左侧右下角的手动排水开关，排水泵工作同样能实现排水功能。