小儿护理的要点讲解.pptVIP

小儿护理的要点 钦州市妇幼保健院儿科 梁福兰 小儿年龄分期 一、胚胎期 妊2~8周 母亲感染、用药、受到射线照射可引起胚胎发育障碍，可致 辞畸形。 二、胎儿期 妊8周至胎儿娩出 胎儿生长迅速，母亲的营养、疾病影响胎儿发育。 三、新生儿期 从出生脐带结扎开始至生后28天 死亡率高，尤其是生后7天内，应加强新生儿的护理，如保暖、喂养、清洁隔离和预防感染。 四、婴儿期 出生后到1周 生长发育迅速，易引起营养缺乏。消化功能不完善，易患感染性疾病。 中枢神经系统发育末成熟，易发生惊厥等神经症状。 五、幼儿期 1~3岁 此期小儿前囟闭合、乳牙出齐、学会控制大小便。 六、学龄前期 3岁至6~7岁 免疫反应性疾病如肾炎、结缔组织病开始增多，由于喜模仿又缺乏经验，要注意儿童的意外事故发生。 七、学龄期 6~7岁至12~13岁 应保证营养、充足睡眠和适当的体格锻炼，注意情绪和行为变化。 八、青春期 女孩从11-12岁开始到17-18岁 青春期时，近视、贫血、结核病、痤疮等较常见，女孩还易见良性甲状腺肿大、月经不调、痛经等。 小儿相关基础知识 体重 是营养情况的重要指标，临床给药、输液常依据体重计算。 1岁以内小儿体重的推算公式： 1~6月：体重（kg）=出生体重（kg） ＋ 月龄×0.7 （kg） 7~12月:体重（kg）=出生体重（kg） ＋月龄×0.7 （kg）＋（月 龄-6）×0.4（kg） 2岁时体重等于出生体重的4倍（12kg） 2~12岁体重=年龄×2（kg）+8 （kg） 身 高 身高指从头顶至足底的全身的长度 新生儿出生时平均为50cm 6个月时65cm 1周岁时75cm 2周岁时85cm 2~12岁身高=年龄×2＋70(cm) 各年龄小儿呼吸和脉搏频率（次/min） 年龄 呼吸 脉搏 新生儿 40~45 120~140 1岁以下 30~40 110~130 2~3 25~30 100~120 4~7 20~25 80~100 8~14 18~20 70~90 小儿血压 年龄 收缩压(mmHg) 舒张压(mmHg) 新生儿 70~82 30~38 1-6月 70~100 30~45 6-12月 90~105 35~45 1-2岁 85~105 40~50 2-7岁 85~105 55~65 7-12岁 90~110 60~75 不同年龄小儿血压的正常值可用公式推算： ? 收缩压(mmHg)=80+(年龄×2)； ? 舒张压=收缩压的2／3（1/3～1/2） 收缩压：高于此标准20 mmHg以上-----可考虑为高血压， ??低于此标准20 mmHg以下-----可考虑为低血压。 正常情况下，下肢比上肢血压高20 mmHg。 小儿的囟门 前囟出生时约1.5~2cm，至1~1岁半闭合。后囟出生时很小或已闭 合，最迟于生生6~8周闭合。 前囟早闭或过小见于小头畸形，晚闭或过大见于佝偻病、先天性 甲状腺功能减低症或脑积水患儿。前囟饱满反映颅内压增高，而