心内科常见护理问题.docVIP

心内科常见疾病的护理问题 一 心力衰竭（急性、慢性） 气体交换受损 与左心力衰竭致肺循环淤血有关 体液过多 与右心力衰竭致体循环淤血、水钠潴留有关 心输出量减少 与心肌收缩力下降、心脏负荷增加有关 活动无耐力 与心排血量下降有关 焦虑 与病程长、影响工作、生活有关 营养失调 低于机体需要量 潜在并发症 洋地黄中毒、呼吸道感染、下肢静脉血栓形成 有皮肤完整性受损的危险 二、心律失常 潜在并发症 心力衰竭 活动无耐力 与心律失常致心排血量减少有关 潜在并发症 昏厥、猝死：与心排血量减少有关 焦虑 与心律失常反复发作、疗效欠佳有关 有受伤的危险 与心律失常引起晕厥有关 三、心脏瓣膜病 体温过高 与风湿活动或感染有关 气体交换受损 与肺部感染有关 活动无耐力 与心排出量下降有关；虚弱/疲劳 潜在并发症：心衰、心律失常、栓塞 有感染的危险 与机体抵抗力下降有关 焦虑 担心预后，工作，生活和前途 其他潜在并发症： 亚急性感染性心内膜炎，猝死等 四、冠心病 疼痛 ?与心肌缺血有关 潜在并发症：心肌梗死，心律失常，心衰 活动无耐力 与心绞痛的发作影响活动有关 生活自理缺陷 与疼痛不适有关 知识缺乏 五、高血压 疼痛：与血压升高引起头痛有关 有受伤的危险 ?与血压增高致头痛、体位性低血压有关 潜在并发症 高血压危象、脑血管疾病、心脏衰竭、肾衰竭以及视网膜病变 知识缺乏 与缺乏原发性高血压饮食、药物治疗等方面知识有关 焦虑 与血压控制不满意有关? 六、心肌炎 活动无耐力 ??与心肌受损、心律失常有关 潜在并发症 心力衰竭，心律失常 体温过高 焦虑 七、心包炎 气体交换受损 疼痛 体温过高 活动无耐力 营养失调：低于机体需要量 焦虑