支原体,病毒,细菌起的支气管病变区别及抗生素的使用.docVIP

支原体，病毒，细菌引起的支气管病变区别在那里？急性支气管炎早期先有急性上呼吸道感染症状，可有畏寒，发热，全身不适，常无咳嗽，咳痰症状。这属病毒感染期。2.急性支气管炎出现咳嗽，咳少量黏痰，脓痰。这属细菌感染期。3.如阵发性刺激性咳嗽，咳少量黏痰或黏液脓性痰，有时痰中带血，时间在2至3周，这属支原体感染期。支原体感染时一般为干咳，夜咳，而且咳嗽持续的时间较久，一般会有胸痛和咳后欲呕的特点。而细菌性感染造成的则会有咳痰多黄稠的特点。支原体感染患儿咳嗽时间较长，或者咳嗽非常激烈，呈痉挛性咳嗽，咳嗽时常咳得面红耳赤，并伴有呕吐，表现异常痛苦，早期使用适当抗菌药物可减轻症状及缩短病程。本病有自限性，多数病例不经治疗可自愈。大环内酯类抗菌药物为首选，如红霉素、罗红霉素和阿奇霉素。氟喹诺酮类如左氧氟沙星、加替沙星和莫西沙星等，四环素类也用于肺炎支原体肺炎的治疗。疗程一般2～3周。因肺炎支原体无细胞壁，青霉素或头孢菌素类等抗菌药物无效。对剧烈呛咳者，应适当给予镇咳药。若继发细菌感染，可根据痰病原学检查，选用针对性的抗菌药物治疗。 本病具有自限性，多数病例不经治疗可自愈，使用适当的抗菌药物可以减轻症状，缩短病程。 治疗首选红霉素，亦可用四环族抗生素。早期使用适当的抗生素可以减轻症状，缩短病程至7～10天。 当你身体出现发热、头痛、鼻塞或者咽痛时，你可能会很轻易认为你是感冒了，但千万别疏忽大意，因为很多严重的疾病前期也是类似这种症状，比如支原体肺炎。那么支原体肺炎的鉴别方法是什么，它跟普通感冒有什么区别呢? 　　支原体肺炎与其他疾病的不同点其实在很多小方面能看出来的。 　　一般来说，支原体肺炎的潜伏期2～3周，起病缓慢，约1/3病例无症状。以气管-支气管炎、肺炎、耳鼓膜炎等的形式出现，而以肺炎最重。发病初有乏力、头痛、咽痛、发冷、发热、肌肉酸痛、食欲减退、恶心、呕吐等，头痛显著。发热高低不一，可高达39℃。2～3天后出现明显的呼吸道症状，如阵发性刺激性咳嗽，咳少量黏痰或黏液脓性痰，有时痰中带血。发热可持续2～3周。热度恢复正常后尚可遗有咳嗽，伴胸骨下疼痛，但无胸痛。 　　而且常伴有轻度鼻塞、流涕，咽中度充血。耳鼓膜常有充血，约15%有鼓膜炎。颈淋巴结可肿大。少数病例有斑丘疹、红斑或唇疱疹。胸部一般无明显异常体征。 　　在发病初期的症状跟普通感冒很相似，那它们之间有什么区别呢? 　　第一，咳嗽及呼吸。支原体肺炎大多有咳嗽或喘的症状，且程度较重，常引起呼吸困难。感冒和支气管炎引起的咳嗽或喘一般较轻，不会引起呼吸困难。呼吸困难表现为憋气，两侧鼻翼一张一张的(鼻翼翕动)，口唇发紫。这也说明肺炎病情严重，不可拖延。 　　第二，胸部。把耳朵轻轻贴在患者脊柱两侧的胸壁，仔细倾听。肺炎患者在吸气末期会听到“咕噜”、“咕噜”的声音，医生称之为细小水泡音，这是肺炎的重要体征。而普通感冒感冒一般不会有这种声音。 　　第三，体温。支原体肺炎一般体温在38度以上并持续2至3天以上不退，如用退热药只能暂时退一会儿。普通感冒也发热，但以38℃以下为多，持续时间也较短，用退热药效果也较明显。 　　通过以上方法，就能很简单的判别出支原体肺炎和普通感冒的区别。 　　那么下面笔者为大家介绍几种治疗支原体肺炎的药品： 　　罗红霉素胶囊：适用于敏感菌所致的鼻窦炎、中耳炎、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作，肺炎支原体或肺炎衣原体所致的肺炎。 　　罗红霉素分散片：适用于化脓性链球菌引起的咽炎及扁桃体炎，肺炎支原体或肺炎衣原体所致的肺炎;沙眼衣原体引起的尿道炎和宫颈炎。 　　利肺片：驱痨补肺，镇咳化痰。本品主要用于肺痨咳嗽，咯痰，咯血，气虚哮喘，慢性气管炎等。 支原体感染特有的表现 来源:吉林市网络医院 2013年02月07日肺炎支原体进入宝宝体内后并不立即引起症状，在潜伏了约2～3周后才会引起症状。宝宝主要表现为发热、头痛、畏寒、咳嗽、疲乏、全身不适、食欲不振等。 初期宝宝咳嗽少痰，呈干咳状，以后逐渐转成顽固性的剧烈咳嗽，伴有少量黏液样痰，特别在夜间咳得很厉害，有点像百日咳。婴幼儿表现出喘憋和呼吸困难。其中约3%～10%可以发展成支原体肺炎。 有的患儿无明显的咳嗽，而以高热、寒战和咽痛症状为主。 肺炎支原体还会引起其他系统和器官的病变，如麻疹样皮疹、肌痛、游走性关节疼痛、肝功能损害、溶血性贫血、脑膜脑炎、心肌炎、心包炎、肾炎等。正确选择抗菌素是治疗支原体肺炎成败的关键。由于支原体躲在细胞内，而青霉素类及头孢霉素类药物在细胞内浓度很低，加之这两种抗菌素是通过破坏细菌的细胞壁杀灭细菌的，而支原体没有细胞壁，使得以上两种抗菌素“无能为力”。临床应用证实红霉素在细胞内浓度很高，可以杀灭支原体，但是红霉素副作用较大，近年已用阿奇霉素代替，后者作用时间长，每天只需服用一次，副作用相对较少。一