916博璞青产品知识.pptVIP

* AMCHA：氨甲环酸（止血环酸） 链激酶 尿激酶 阿替普酶 溶栓类：容易出血，作用时间短。 波利维（氯吡格雷），2009年销售额 百亿美元 * 国外分析家认为，2010年，抗血栓药物中最有前景的药物是利伐沙班（Rivaroxaban）和达比加群酯（Dabigatran）。 达比加群酯：德国勃林格研制， * * 凝血的瀑布学说，是一系列酶促反应。分为两条途径：因子十二激活开始的内在途径和以阻止凝血活酶入血开始的外在途径。两条因子的汇合点在因子Ⅹa，形成纤维蛋白。 我们首先来回顾一下凝血机理。无论是内源性因素还是外源性因素作用于机体，都会激活凝血因子Ⅹ，使其形成有活性的Ⅹa 因子，在Ca2+ 存在的情况下可与Fa在磷脂膜表面形成凝血酶原复合物，进而激活凝血酶原Ⅱ，使其成为凝血酶，经过一系列病理变化，最终形成难溶性纤维蛋白，难溶性纤维蛋白黏附红细胞后，在肉眼可见是红色的，我们称之为红色血栓。而肝素和低分子量肝素都可通过抑制凝血因子Ⅹa、 Ⅱa，起到抗凝、抗栓的效果，但肝素对Ⅹa、 Ⅱa的抑制作用是相同的，而低分子量肝素对Ⅹa的抑制作用强、对Ⅱa的抑制作用弱 。 * 卫生部临床药理基地进行多中心验证 临床实验单位： 第一军医大学南方医院； 第二军医大学长征医院； 第三军医大学新桥医院； 实验目的：评价博璞青的有效性和安全性 对照品：速碧林 * * ??? PTCA是“经皮冠状动脉腔内成形术”的英文简称。即利用一种细长的柔软导管以及导丝、球囊及其它相关器材在X线透视及造影剂的指引下，针对显著狭窄甚至闭塞的冠状动脉病变部位进行扩张，以达到开通和扩张管腔，改善和恢复冠脉血流的目的。为了进一步保持管腔开通，维持正常血流，目前往往在PTCA后进一步行支架植入术。 * 推广点三：与速碧林抗凝效果相同 速碧林 主要推广信息 中国市场LMWH的领导者 可安全有效的应用于PCI及冠脉造影的病人 独特的安全套装，使医护人员免受交叉感染的危险 主要优势 独有的安全套装 患者感受不同、痛觉不同 最早进入中国市场 P=0.697 n=296 两种LMWH对血透效果相同 透析效果比较： (例次) 0h P=0.694 2h P=0.405 4h P=0.167 n=60 说明两种抗凝剂在不同时 间对APTT的影响基本相同 (秒) 透析过程中APTT（秒）的变化: 2h P=0.573 4h P=0.837 n=60 说明明两种抗凝剂对血浆抗Ⅹa 水平的影响在2h及4h相同 (IU/ml) 血浆抗Ⅹa水平的变化: 博璞青与速碧林的抗凝效果相同。 博璞青与速碧林在透析器凝血、透析器容量、血浆中抗Ⅹa水平、以及对APTT、TT、PT的影响等方面均无显著性差异，说明两者疗效等同。 本试验未发现博璞青具有任何副作用。 数据来源：博璞青III期临床试验结论。 临床验证结论: 推广点四：价格相对低 单位 博璞青(元) 速碧林（元） 克赛（元） 法安明（元） 4000IU 26.2 69.0 69.8 5000IU 52.00 6000IU 35.7 74.7 74.2 Page ? * 1、减小出血的副作用、减轻疼痛。 注射钠盐后，使得注射部位附近钙离子浓度下降，导致毛细血管通透性变化，从而引起注射部位的淤血和出血，并使大部分患者感到注射部位疼痛感明显。 依据：《中国危重病急救医学》论著：《国产与进口产品治疗乙型肝炎肝硬化的前瞻性随机对照研究――其中论述的是博璞青与进口低分子肝素钠的对比 2、 对骨质疏松患者影响比较小。 推广点五：钙优于钠盐 UFH： 优点：用药时间短，很快从体内清除 缺点：需要反复给药，导致出血的风险大 应用：HIT（肝素诱导血小板减少症） 肾功能不全患者（Cr ＜ 30ml/L） 其他疾病，推荐应用LMWH 推广点六：LMWH比UFH应用更广 更高指控 更加安全 抗凝效果与速碧林相同 价格比进口产品低 钙盐较钠盐：减少出血风险，减轻疼痛 较UFH出血风险小，应用更广泛 ? 1、低分子肝素 （医学、产品、市场）了解 2、博璞青的推广点 3、主要科室临床应用 临床应用 【应用科室】： 肾内 心内 神内 呼吸 妇产 老年 骨科