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耳鸣综合诊断治疗仪
耳鸣综合诊断治疗仪耳鸣综合诊断治疗仪是将现代听力学研究成果和先进的数字信号处理技术完美结合,在经过多年研究的基础上,最终研制成功的一种集耳鸣诊断和治疗、患者管理和咨询为一体的新型临床诊断治疗仪器。这种能对耳鸣的各项指标进行检测的医疗设备既具备高精度的诊断治疗效果,也为耳鸣的临床治疗和康复提供了一种新的重要技术手段,它可以在准确测试耳鸣音调匹配、耳鸣响度匹配、最小掩蔽级、残余抑制实验和弗德曼掩蔽曲线以及治疗各种耳鸣的基础上,成为听力学家进行诊断、治疗、管理的有效工具和患者咨询的高效方案它能够将耳鸣治疗和物理康复器械融为一体,在个体测试的基础上,形成合适的声学掩蔽配方和治疗建议,再通过数字技术处理和通讯方式,可立即将这些指标输入到各种掩蔽器械,如耳鸣掩蔽器、耳鸣掩蔽治疗光盘、助听器和助听掩蔽器等。耳鸣综合诊断治疗仪TinniTest?)
耳鸣常呈纯音性质,具有特定的音调。即使非纯音性质或噪声性质的耳鸣,频率成分也很窄,也有一个主调。如果耳鸣的音调很复杂,或耳鸣有多个音调,就应该测试最响和最烦人的音调。
所谓耳鸣匹配,就是使用专业仪器调试出的不同频率和强度的声音,让患者聆听并对比这些声响与耳鸣声是否相同或似,匹配出耳鸣的主调声学特征。
耳鸣匹配的结果可以作为耳鸣最为直观记录,便于让医生正确了解患者的耳鸣程度和特征,还可以用于今后耳鸣诊治疗效对比的依据。
倍频程混淆试验
当确定耳鸣的音调之后,用高于和低于该音调一个倍频程的纯音或窄带噪声进行反复交叉对比辨别聆听,即倍频程混淆试验
目的是再次验证上述耳鸣主调匹配结果的可靠性。如果出现倍频混淆现象,则应该重新测试耳鸣的音调,因个别医院科室没有“听尼特”耳鸣专业检测设备,此过程往往容易被忽略。
耳鸣最小掩蔽级和佛徳曼 Feldmann 曲线
耳鸣可以被不同频率的声音掩盖住,即所谓掩蔽。临床过程中,只需要检测刚好可以掩蔽耳鸣的最小声音强度,称之为耳鸣最小掩蔽级。
纯音听力图、耳鸣主调匹配和耳鸣最小掩蔽级就构成了佛徳曼 Feldmann 曲线。
佛徳曼(Feldmann)曲线可归结为5种类型,可对应和判断出耳鸣是否可被掩蔽及掩蔽效果的好坏。对于制定和选择耳鸣治疗方案提供了重要依据。
“听尼特”耳鸣综合诊断治疗仪是唯一能够进行该项测试的专业听力设备。
残余抑制或掩蔽后效应试验
在耳鸣耳给予掩蔽阈上10dB的最佳掩蔽音(在纯音、窄带噪声、宽带噪声和白噪声中选最佳者),持续1分钟后停止,观察并记录耳鸣被掩蔽的情况(通常使用耳鸣响度分级)。
一般在掩蔽音停止后,耳鸣的掩蔽仍持续一段时间,此被称为掩蔽后效应或残余抑制,记录这段时间。一般来说这段时间可以是数十分钟或数秒钟,少数耳鸣无残余抑制,甚至少数耳鸣在掩蔽后反而响度增加。
此试验可以排除不适应掩蔽治疗的患者,确保掩蔽只针对有效的病理特征。
耳鸣诊断原则 耳鸣的诊断应遵循定因、定位、定性和定量的原则 定因 就是确定耳鸣的病因,有耳部的也有全身的,应全面查体。一部分耳鸣的病因是明确的,但大部分耳鸣找不到原因。 定位 就是确定引起耳鸣的病变部位,因为目前没有针对耳鸣的专门的测试方法,所以仍然认为引起听力损失的部位就是引起耳鸣的病变部位,从实际情况看,这是不正确的。 定性 就是确定耳鸣的性质和临床分类,为进一步治疗与控制奠定基础。 定量 就是将耳鸣进行量化,包括患者自己对耳鸣进行量化和医生对耳鸣进行量化。
耳鸣康复原理 耳鸣的治疗必须分清两种情况:治疗和控制。前者是治疗后耳鸣的停止或减弱,后者是缓解耳鸣的心理症状。 目前各种治疗耳鸣的方法在原则上分为两大类:即保守治疗和手术治疗。除发现有外科病变,必须进行手术治疗外,主要采取保守治疗,它在耳鸣的治疗中起主导作用,包括心理治疗、掩蔽、药物、松弛、习服、生物反馈、中医以及电刺激疗法等等。其中以耳鸣掩蔽疗法为行业最为普遍和有效的方法,其原理是利用外界的声音来抑制耳蜗或听神经的自发性兴奋增强的活动。
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