1正确使用胰岛素幻灯片.pptVIP

正确使用胰岛素 什么是糖尿病 糖尿病是最常见的一种内分泌代谢性疾病，是一组由于胰岛素分泌缺陷或作用缺陷而引起持续高血糖为特征的慢性全身性代谢疾病。 糖尿病有哪些表现 50%的糖尿病人早期症状是“三多一少” 注意：不是每个糖尿病患者都有“三多一少”的症状 不典型症状有： 经常感到疲倦 情绪低落 视物模糊 伤口很久才能愈合 手或脚刺痛或麻木感 慢性并发症 有一组触目惊心的数字 糖尿病治疗目的 所以我们应积极治疗糖尿病，使血糖长期稳定控制正常或接近正常水平，从根本上纠正代谢紊乱，防止或延缓各种并发症发生进展，以达到最终治疗目的。 胰岛素治疗的必要性 胰岛素－世界上第一个真正有效的抗糖尿病药物 什么是胰岛素？ 胰岛素是人体胰腺B细胞分泌的体内唯一能降低血糖的物质。胰岛素最重要的功能之一是帮助细胞利用葡萄糖，使血糖保持在正常的范围内 为什么要使用胰岛素？ 胰岛素就像一把钥匙，开启葡萄糖进入细胞的大门 哪些人需要使用胰岛素 1型糖尿病，必须持续接受外源性胰岛素 注意: 1. 初始从小剂量开始，调整期间随时携带含糖食品 2. 注意夜间低血糖，睡前加餐 3.?注意血糖高低, 波动大时，可考虑加用口服药 4.?运动前进餐，饮食、运动要定时定量 5.感染时，有胰岛素抵抗因素存在，胰岛素要加量 6. 进食少，适当减少胰岛素量, 避免低血糖 7. 应坚持“蜜月期”使用少量胰岛素 哪些糖尿病病友适合用胰岛素？ 2型糖尿病： ①口服药无效或过敏者 哪些糖尿病病友适合用胰岛素？ ④合并慢性严重并发症：如糖尿病肾病、足坏疽或糖尿病视网膜病变 ⑤肝、肾功能不全 ⑥明显消瘦伴营养不良 ⑦妊娠及哺乳期 立即启动胰岛素治疗的指证 空腹血糖水平大于13.9mmol/L 随即血糖大于16.5mmol/L HbAlc大于10% 存在酮症或酮症酸中毒 有口渴、多尿、体重下降的症状 使用胰岛素有哪些注意事项？ 胰岛素使用出现低血糖时怎么处理？ 如出现虚汗、无力、心悸、饥饿感、烦躁症状时，要考虑到低血糖的可能，这时有条件的患者应该用血糖仪等测血糖加以证实，然后进食含糖食物，如方糖、果汁、面包、饼干等缓解低血糖症状。 无条件的患者不要强忍，可直接进食含糖食品。 使用胰岛素的糖尿病患者外出旅行时应该注意哪些问题？ 随身携带胰岛素、注射笔、针头、酒精棉球及血糖仪、血糖试纸，但别忘了按时服药、打针及注射用具的消毒。 别忘了及时加餐。一般外出时，特别是当爬山、游玩、长途旅行等活动量较大时，主食量要相应加大些。 注意劳逸结合。外出时比较劳累，要注意适当休息，保证睡眠。 随身携带一些水果糖、饼干之类的食品，以备发生低血糖时急用。 凡是使用胰岛素治疗的糖尿病人，最好随身携带一张糖尿病自我保健卡片，以备在发生低血糖昏迷或其他紧急情况时急用。别人一旦发现这张卡片，便可处理并送医院急救。 出国旅行的患者应注意，在国外购买的胰岛素可能与国内的浓度有所不同。应仔细阅读说明，重新计算注射量 胰岛素的储存注意事项有哪些？ 点 评 在糖尿病早期，β细胞功能损害是可逆的，因此要保护β细胞功能、延缓β细胞的衰竭，必须尽早严格控制血糖。对于较重的初诊2型糖尿病患者，治疗初期应用胰岛素治疗，尽快稳定和控制血糖，减少葡萄糖的毒性作用，还可以使β细胞充分休整，有利其修复，从而改善β细胞功能，对于今后长期改善血糖控制有着重要的意义。 过去认为胰岛素治疗是长期口服药物联合治疗失败后的最终手段，但现在我们应该意识到，早期使用胰岛素治疗是糖尿病患者的最佳选择。 2型糖尿病胰岛素治疗的障碍顾虑 解释 成瘾、或撤不掉 使糖尿病变成依赖型 胰岛素是体内的一种正常物质，应用胰岛素仅是补充或替代胰岛素的不足。 糖尿病属于依赖型或不依赖型是开始得病就决定了的。 一组触目惊心的数字 糖尿病人与正常人相比 急性脑血管病发生率增加3倍 冠心病发生率增加3倍 下肢截肢发生率增加7倍 尿毒症发生率增加17倍 双目失明发生率增加25倍 　　慢性并发症? 不仅是高血糖本身，主要是会带来一系列的慢性并发症，包括微血管并发症及大血管并发症。 慢性并发症包括微血管并发症和大血管并发症? 　　微血管并发症：? 1、糖尿病肾病 2、糖尿病视网膜病变 3、糖尿病神经病变 大血管并发症 1、心血管病变 2、脑血管病变 3、下肢血管病变 糖尿病的危害 东城区疾病预防控制中心慢病科 前言 众所周知，糖尿病是一种终身