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血液科出科考试卷 姓名 学号 得分 一、多选题：（2 20＝40）1染色体阳性 B.粒系细胞可见白血病裂孔现象 C.是并发DIC的最常见类型 D.中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高 E.过氧化酶染色阴性 9、男，25岁，半年来苍白无力。血红蛋白77g/L，白细胞、血小板正常。血清铁2.7μmol/L，骨髓铁阴性。诊断为缺铁性贫血。经口服铁剂治疗3周后无效。其原因除哪一项外，余均有可能？ A.诊断不正确 B.未按医嘱服药 C.胃肠吸收障碍 D.出血未止 E.存在干扰铁剂利用的因素 10、男，24岁，3个月前患黄疸型乙型病毒性肝炎，近1周发热、全身皮肤及粘膜出血。血红蛋白70g/L，红细胞2.5×1012/L，白细胞1.5×109/L，BPC 25×109/L分类：中性20%，淋巴78%，单核2%，网织红细胞0.1%，骨髓涂片：红系、粒系、巨核系均显著减少，淋巴74%。本病最可能的诊断是： A.急性白血病 B.粒细胞缺乏症 C.肝炎后再生障碍性贫血 D.脾功能亢进 E.特发性血小板减少性紫癜 11、男，40岁，一年来左上腹包块，近一月来迅速增大伴有发热，血红蛋白80g/L，白细胞86×109/L，血小板24×109/L。骨髓原（幼）淋巴细胞占40%。染色体检查发现有t 9;22 ，应诊断为： A.急性淋巴细胞性白血病 B.慢性淋巴细胞性白血病 C.慢性粒细胞性白血病 D.慢性粒细胞性白血病急性变（粒细胞变） E.慢性粒细胞性白血病急性变（淋巴细胞变） 12、何杰金病患者，体检：体温38.5℃，左侧颈部及右侧腋下淋巴结肿大，两侧腹股沟淋巴结肿大，肝、脾未及，胸部X线检查无异常发现。该病例的临床分别属于： A.II期A B.II期B C.III期A C.III期B D.IV期B E.IV期A 13、一例慢性粒细胞白血病患者，白细胞计数200×109/L，服用大量白消安（马利兰）后出现趾指关节肿痛，其原因是： A.中毒性关节炎 B.类风湿性关节炎 C.继发性痛风 D.白血病关节浸润 E.风湿性关节炎 患者女性，72岁，发热，咳嗽一周，伴气急加重一天入院，体检：体温39℃，神志欠清，呼吸气急，BP 8/5Kpa，注射部位皮肤有大片瘀斑，二肺闻及湿罗音，心率120次/分，齐，实验室检查：WBC 12×109/L，Hb 98g/L，BPC 30×109/L，PT 18”（对照13”），3P试验阳性，外周血涂片可见少量破碎红细胞，骨髓穿刺示：增生活跃，巨核细胞易见。 14、患者最可能的诊断： A.DIC B.再生障碍性贫血 C.特发性血小板减少性紫癜 D.急性白血病 E.自身免疫性溶血性贫血 15、应进一步做哪些检查： A.血小板相关抗体 B.造血祖细胞培养 C.肝、肾功能 D.染色体核型检查 E.D-二聚体、FDP测定 16、最适合的治疗方案： A.肝素+抗生素 B.雄激素 C.安络血 D.环磷酰胺 E.输红细胞悬液 男性，30岁，周期发热三个月，伴盗汗，皮肤瘙痒。颈、腋、腹股沟淋巴结肿大，肝肋下2㎝，脾肋下3㎝。血红蛋白12克%，WBC 9000/㎜3，BPC 10万/㎜3，外周血淋巴细胞计数630/㎜3，ESR 60㎜/小时，骨髓涂片正常。淋巴细胞转化率30%，青、链、先锋霉素应用不能退热，消炎痛能退热。 17、患者可能诊断是什么？ A.急性淋巴细胞白血病 B.病毒感染 C.恶性淋巴瘤 D.结核 E.结缔组织疾病 18、如需明确诊断，应做什么检查？ A.胸部X线摄片 B.免疫球蛋白测定 C.结核菌素试验 D.淋巴结切片检查 E.全身CT检查 19、进一步检查咽部，腹部CT均正常，该病人临床分期？ A.IIA B.II B C.IIIA D.IIIB E.IVB 20、上题的病例，可选用下列何种治疗为适宜？ A.化疗用HOAP方案 B.左旋咪唑 C.化疗用COPP方案 D.消炎痛 E.糖类肾皮质激素 二、问答题 3 20 60 试述贫血的病因学分类。 急性白血病的完全缓解标准。 恶性淋巴瘤的经典化疗方案（NHL写明方案、用法及剂量，HD写明方案）。