血管活性药物外渗应急预案.docVIP

血管活性药物外渗应急预案 操作流程 要点说明 广州医学院第一附属医院重症医学科2011年2月 发现外渗，立即停止在出现外渗的血管输液，更换输液部位。 常用的血管活性药物： 多巴胺、多巴酚丁胺、间羟胺、肾上腺素、去甲肾上腺素、硝酸甘油、硝普钠。 评估： 患者药物外渗的部位、面积、外渗药物的量，皮肤的颜色、温度、疼痛性质等，详细记录在护理记录中 处理： 报告医生，必要时予利多卡因局部封闭。 局部用硫酸镁湿敷。 抬高患者患肢，促进外渗液体的吸收，减轻因药液外渗引起的肢体肿胀。 当外渗部位出现水疱、破溃、感染时，应及时报告医生给予清创、换药处理。 外渗部位未痊愈前，禁止在外渗区域及远心端再进行各种穿刺。 严密观察 患者药物外渗处皮肤情况并做好记录。 关心体贴患者，做好沟通工作，减轻患者的恐惧、不安情绪，取得患者合作。 多巴胺、去甲肾上腺素的外渗，立即以利多卡因、地塞米松、稀释外渗的药液并阻止药液扩散，同时促进外渗药物吸收，起到止痛的作用。 湿敷面积应超过外渗部位，外围2~3cm，湿敷时间应保持24h以上，并进行床旁交接班。外敷药物时注意保持患者衣物、床单位的清洁、干燥 包括皮肤颜色、温度、弹性、疼痛的程度等变化，并做好记录。