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第九章 化学治疗药Chemotherapeutic Agents 化学治疗药分类 抗结核病药 磺胺类抗菌药 抗真菌药物 抗病毒药 抗寄生虫病药物 第一节、喹诺酮类药物 Quinolone Antimicrobial Agents 三、喹诺酮类分类 A、B环稠合而成 A环:芳香杂环,4-酮-3-羧酸吡啶衍生物 X:C原子或杂原子 N1:有取代基 B环:芳环、杂环(含取代基) 1、结构通式 1)作用G-:吡咯酸为代表 作用时间短、中枢作用大、耐药、临床意义小 为吡啶并嘧啶酸结构,属第一代, 用于肠道、泌尿系 2、按抗菌谱分类 2)作用G+:吡哌酸 泌尿系、肠道感染,对绿脓杆菌有作用 属二代类代表,为吡啶并嘧啶酸结构 1974年上市 3)作用G+、G- 、支原、衣原等病菌 氟哌酸、环丙沙星为代表,对G-作用强 用于G-引起的全身系统感染 属三代类代表,为喹啉羧酸类结构 80年代上市 左氧氟沙星 对G+,G-,支原,衣原等 病菌全身各系统感染有效 N N C O O H N F O H 3 C O CH3 N N C O O H H N F O H 3 C O C H 3 加替沙星 抗菌谱同三代 但光敏毒性小,称四代
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