伤寒论讲义教学大纲-54学时讲解.docVIP

南京中医药大学《伤寒论讲义》教学大纲 一、前言 本教材名为《伤寒论讲义》，实是《伤寒论》。《伤寒论》--东汉著名医家张仲景著，是书是一部现存最早的中医学辨证论治的专著。其辨证论治理论对临床各科都有指导意义，其方药被广泛应用于临床。长期实践证明，学习中医必须学习《伤寒论》，因此《伤寒论》历来是高等中医院校中医专业学生必修课程之一。 本课程的教学目的和任务主要是：在《内经》、中医基础理论、中医诊断学、中药学、方剂学等课程基础上，将理、法、方、药连贯起来，联系临床实际，讲授《伤寒论》所阐述的辨证论治理论与方药的运用。并紧密结合临床，通过学习，要求学生理解《伤寒论》的理论体系，系统掌握《伤寒论》辨证论治理论体系的基本内容和辨证思维、辨证方法及方药的运用，为提高临床各科辨证论治水平打好基础，以适应21世纪中医药高素质人才需要及社会发展需求。 本大纲文号码以宋本《伤寒论》为准，为了便于教学，采取适当归类。主要条文要求熟读、背诵。 二、教学目的、要求和内容 绪论 【目的要求】 ⒈掌握伤寒的涵义、六经辨证的基本概念及六经传变规律。 ⒉熟悉伤寒学的概念及学科确立的基本要素、伤寒的辨证方法与治则治法。 ⒊了解《伤寒论》 的形成与发展概况、《伤寒论》与《内经》、温病学的关系。 【教学内容】 ⒈《伤寒论》的地位、形成与发展概况。 2.《伤寒论》与《内经》、《金匮要略》、温病学的关系。 3.伤寒的涵义。 4.伤寒的病因、发病与传变。 5.伤寒的治则治法。 【重点、难点】 1．重点：伤寒的涵义、六经、六经病及六经辨证的概念。 2．难点：六经辨证方法与其他辨证方法之间的关系，伤寒的六经病的传变规律。 第二章　太阳病辨证论治 概　　论 【目的要求】 ⒈掌握太阳病的概念、证型、诊断、治则。 ⒉了解熟悉太阳生理功能、与其他脏腑的关系、太阳病转归。。 【教学内容】 ⒈太阳生理功能、与其他脏腑关系。 ⒉太阳病概念、分类、诊断、治则。 ⒊太阳病的转归。 1．重点、难点：太阳病概念、诊断和分类。 第一节　太阳病辨证纲要 【目的要求】 ⒈掌握太阳病的提纲与分型， ⒉了解熟悉病发于阳与病发于阴。太阳病传与不传及预后。 【教学内容】 ⒈太阳病提纲（l) ⒉大阳病分型：中风、伤寒、温病。（2 、3 、6) ⒊辨病发于阳与病发于阴。（7) ⒋辨太阳病传与不传。（4 、5) ⒌辨太阳病预后。（8 、10) 【重点、难点】 1．重点：太阳病提纲证，太阳中风、伤寒与温病的区别与辨证要点 2．难点：太阳病提纲证的机制，发热恶寒与无热恶寒的机理及辨证意义。 第二节　太阳病本证 一、中风表虚证 【目的要求】 ⒈掌握桂枝汤证、桂枝汤证兼证。 ⒉了解桂枝汤禁例。 【教学内容】 ⒈桂枝汤证的主症、病机、治法、方药、配伍及煎服法。（12 、13） ⒉桂枝汤的灵活运用。（95 、24 、42 、44 、45 、15 、57 、53 、54） ⒊桂枝汤的禁例。（16 下、17、19) ⒋桂枝加葛根汤证。（14) ⒌桂枝加厚朴杏子汤证。（43、18) ⒍桂枝加附子汤证。（20) ⒎桂枝去芍药汤证。（21) ⒏桂枝去芍药加附子汤证。（22) ⒐桂枝新加汤证。（62) 【重点、难点】 1．重点：桂枝汤主证、病机。 2．难点：桂枝汤兼证与桂枝汤证之间的关系。 二、伤寒表实证 【目的要求】 ⒈掌握麻黄汤证、麻黄汤证兼证及合病概念。 ⒉了解汗法禁例。 【教学内容】 ⒈麻黄汤证。（35、37、46、47、51、52、55) ⒉汗法禁例。（83～89、49、50) ⒊葛根汤证、葛根加半夏汤证。（31、32) ⒋大青龙汤证。（38、39) ⒌小青龙汤证。（40、41) 【重点、难点】 1．重点：麻黄汤证。 2．难点：大小青龙汤证，太阳阳明合病治疗。 三、表郁轻证（原文23、25、27) 【目的要求】 熟悉表郁轻证。 【教学内容】 ⒈桂枝麻黄各半杨证。（23) ⒉桂枝二麻黄一汤证。(25) ⒊桂枝二越婢一汤证。（27) 【重点、难点】 1．重点、难点：表郁轻证之间的病变关系。 第三节　太阳病变证 一、变证治则及辨证要点 【目的要求】 ⒈掌握变证治则。 ⒉熟悉表里先后及标本缓急治则、寒热真假、虚证实证辨证要点。 【教学内容】 ⒈变证治则。（16 上） ⒉辨寒热真假、辨虚证实证。 ⒊表里先后治则、标本缓急治则。 【重点、难点】 1．重点：变证治则。 2．难点：辨寒热真假。 二、热证 【目的要求】 ⒈掌握麻杏甘石汤证、掌握白虎加人参汤证、掌握葛根芩连汤证。 ⒉熟悉栀子豉汤类证。 【教学内容】 ⒈栀子豉汤证、栀子甘草豉汤证、栀子生姜豉汤证、栀子厚朴汤证、栀子干姜汤证、栀子豉汤禁例。（76～81) ⒉麻杏甘石汤证。（63 、162) 3.葛根等连汤证。〔34） 1．重点：栀子豉汤证及葛根芩