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培训基地质量体系 2.临床基 本条件 3.师资管 理体系 1.培训管 理体系 4.师资培 训体系 5.培训考 核体系 培训质 量体系 6.培训激 励体系 1.培训管理体系 2.临床基本条件 轮转科室 按专业具备完备的轮转科室及 规定要求的床位数 门急诊住院 具有培训需要的门诊、急诊、住院病人 疾病种类 具有培训所需的疾病种类几例数 技能种类 具有培训所需的临床诊断操作技 能种类和数量 3.师资管理体系 4.师资培训体系 院内培训: 医院组织 请进来 院外培训: 国内 国外 5. 培训考核体系 日常考核:医疗质量与安全、 医德医风、出勤情况等 出科考核:理论、技能、Mini-cex、DOPS 年度考核:理论+技能 OSCE考核 结业考核 过程考核 终结考核 如何成为一名合格的住院医师 内 容 一、医学教育体系 二、住院医师的培养 院校医学教育 (五年) 住院医师培训 (3年) 专科医师培训 (x年) 继续医学教育 (终身学习) 执业阶段 学生阶段 毕 业 后 医 学 教 育 着重满足知识 更新的需求 着重培养扎实 的临床能力 着重奠定基本的知识 技能基础 完整的医学教育体系 5+3+X+继续教育 毕业后医学教育:主要内容 住院医师规范化培训 指医学毕业生完成医学基础教育后,以住院医师的身份在培训基地接受 以提高临床实践能力为主的系统性、规范化培训,时间为3年。 专科医师培训 指医师在完成住院医师规范化培训并考核合格后,为继续提升某一专业 领域的能力水平儿进行的专科化培训,培训时间因个专业要求不同而有所差 别。 毕业后医学教育:重要意义 医学教育连续统一体的有机组成部分 医学毕业生成长为合格临床医师的必由之路 规范医疗行为、确保医疗质量安全的重要保障 健全我国医学教育培训体系的重要举措 (一)国外及国内毕业后医学教育管理体质 国外毕业后医学教育管理模式 美国ACGME动态管理的做法 ACGME对培训项目实行巡查制度 2009年美国住培项目8500多个,年巡查1800—2000项 巡查人员: ACGME经过培训的20多名专职人员 政府负责每年每名住院医师的工资约11万美元 国内毕业后医学教育管理模式 建立住院医师规范化培训制度的必要性: 保证培训质量 为基层培养人才 建立人流动和竞争激励机制 建立住院医师规范化培训制度的意义: 保证各级医疗机构诊疗水平和医疗质量安全,缩小城乡卫生差距 从根本上解决看病难 国内毕业后医学教育管理模式 国家卫生行政部门:统筹监管 中国医师协会:业务技术建设和日常管理 28个专业委员会:提供各专业相关政策依据 省级卫生行政部门:出台本地区培训实施办法和配套措施 基地:各项培训工作的落实与实施 国家制度 住院医师规范化培训内容与标准(试行) 住院医师规范化培训管理办法(试行) 住院医师规范化培训制度的指导意见 小 结 美国:“行业协会分工制衡模式”; 英国:“政府和行业分工协作模式” 日本、新加坡和台湾地区:“行政委托模式” 中国:政府主导、部门协同、行业牵头、多方参与 共同点:国家政府部门负责统筹监管,培训机构负责实施落实,行业协会组织负责组织管理和专业指导。 (二)国外及国内医学教育体系 (三)国外及国内培训学科设置 (四)综合性的教育内涵 病患照顾 医疗专业知识 执行业务之学习与改善 人际间沟通技巧 职业技术与道德 系统下执业 内 容 一、医学教育体系 二、住院医师的规范化培养 住院医师规范化培训与临床医学专业学位教育有效衔接 四证合一 研究生毕业证 医学硕士学位证 医师资格证 住院医师规培合格证 提升培训质量 The quality of education 中国医学教育标准 初步临床能力 (执业基础) 终身学习能力 (发展基础) 良好职业素质 (为医基础)
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