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申请民办培训学校申请表
编 号:
民办职业培训学校设立申请表
学校名称
申请单位 (举办者) 负责人(拟任法定代表人) 申请日期
东莞市人力资源局编制
学校名称 学校地址
邮政编码 培训规模 同时培训
_________人 培训对象 □ 下岗失业人员 □ 就业前人员 □ 在职人员□ 转岗转业人员 □ 农村劳动力 □ 退役军人 □ 其它______________________ 培
训
类
型 培训专业(工种)和层次 培训课时 使用教材(或自编) 办学经费来源 首届理事会、董事会或者其他形式决策机构名单 姓名 性别 年龄 职业 职称或
职业资格 住址 学校负责人(拟任法定代表人)情况资料
姓名 性别 政治面貌 照 片 文化程度 职称或职业资格等级 居住地址 邮政编码 联系电话 移动电话 本 人 简 历 何年月至何年月 在何地区何单位 任(兼)何职 办学宗旨:
负责人签名:
户口所在派出所意见
_______________同志具有政治权利和完全民事行为能力,未受过剥夺政治权利的刑事处罚。
( 盖 章 )
年 月 日 人事关系所在单位意见
同意_____________同志任学校法定代表人。
(盖 章 )
年 月 日
校 长 情 况 资 料
姓名 性别 民族 照 片 政治面貌 文化程度 职称或职业资格等级 居住地址 邮政编码 联系电话 移动电话 本 人 简 历 何年月至何年月 在何地区何单位 任(兼)何职 工作目标
校长签名:
教 职 人 员 情 况 资 料 教职工总数 专职教师: 兼职教师: 管理人员: 管理人员 姓 名 职 务 职称或职业资格等级 文化程度 专(兼)职 专业理论课教师 姓 名 承担课程 职称或职业资格等级 教龄或
专业工龄 文化程度 专(兼)职 实习指导教师
培 训 场 地 、 设 备 设 施情况 类别
形式 校园面积(㎡) 学员活动面积(㎡) 建筑面积(㎡) 自有(租用)
电化教室 ______㎡、______间; 标准教室 ______㎡、______间; 实验室 ______㎡、______间; 实习实操场 ______㎡、______工位; 办公室 ______㎡、______间; 学生宿舍 ______㎡、床位______个; 教工宿舍 ______㎡、床位______个; 食堂(兼礼堂)______㎡。
设备品种和数量(注明自有或由合作方提供):
人力资源部门审核情况
评审
小组现场考察意见
评审小组成员签名:
年 月 日 市人力资源局职业能力建设科审核意见
负责人签名:
年 月 日
市人力资源局领导审批意见
负责人签名:
年 月 日
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