中西医结合治疗风湿性多肌痛XX例临床观察.docVIP

中西医结合治疗风湿性多肌痛62例临床观察 [摘要]目的：探究中西医结合治疗风湿性多肌痛的临床疗效。方法：将医院于2011年2月-2012年9月收治的62例风湿性多肌痛患者随机分成实验组（31例）和对照组（31例）两组；对照组给予西医疗法进行治疗，实验组给予中西医结合治疗。治疗8周后，对两组患者的治疗效果、可能发生的不良反应情况进行评价。结果：治疗结束后，对照组患者的治疗总有效率为71.0%，实验组患者的治疗总有效率为83.9% （P 0.05，数据具有统计学方面的意义）；实验组患者无不良反应的发生；对照组中，有2例患者有轻微恶心，有1例患者胃痛；经过对症处理后，患者的不良反应症状消失。结论：中西医结合治疗较单纯西医治疗风湿性多肌痛的效果更好，可以在临床上加以应用推广。 关键词：中西医结合；风湿性多肌痛；临床 风湿性多肌痛是临床上十分常见的一种风湿性疾病，多伴有肩胛带、骨盆带区僵硬或疼痛等症状[1]。该病多发于中老年女性群体中，病程较长，且易复发。应用传统的激素药物进行治疗，则可能产生一定的副作用。本次实验旨在探究中西医结合疗法对医院收治的62例风湿性多肌痛患者的治疗效果，具体实验报告如下。 1 资料与方法 1．1 一般资料 实验人群为医院于2011年2月-2012年9月收治的62例风湿性多肌痛患者；随机分成实验组（31例）和对照组（31例）两组；包括23例男性患者，39例女性患者；患者的年龄处于31-69岁，平均年龄为49.8岁；患者的病程处于5个月-7年不等；所有患者均经过风湿性多肌痛的确诊；患者的年龄、性别等方面的差异不具有统计学方面的意义。 1．2 方法 1．2．1西医疗法 对对照组患者采用西医疗法：（1）对照组患者使用强的松片进行治疗，前4个周的用量为20mg/d，后4个周用量为5-10mg/d，治疗持续8周；（2）治疗结束后，根据评价标准对患者的治疗效果进行评价、记录，并注意观察治疗中可能出现的不良反应。 1．2．2中西医结合疗法 对实验组患者采用中西医结合疗法：（1）实验组患者使用强的松片进行治疗，前4个周的用量为20mg/d，后4个周用量为5-10mg/d，治疗持续8周；（2）在治疗期间，前4个周给予医院配置好的独活寄生汤200mL/d服用，后4个周给予六味地黄丸服用。（3）治疗结束后，治疗结束后，根据评价标准对患者的治疗效果进行评价、记录，并注意观察治疗中可能出现的不良反应。 1．3 效果评定 按以下评价标准[2]对两组患者治疗结束后的效果进行评价。显效：患者关节受限、疼痛等临床症状完全消失；有效：患者的各项临床症状有较为明显的改善；无效：患者的上述临床症状无减轻或有不同程度的加重。 1．4 统计学分析 应用SPSS13.0软件对实验数据进行处理；用配对t检验对组内治疗的前后结果进行分析，用X2检验对组间数据进行比较。P＜0.05时，数据具有统计学方面的意义。 2 结果 2．1治疗效果评价 实验组患者在治疗后的治疗总有效率明显高于对照组。两组患者在上述症状的具体治疗评价情况见表1。P 0．05，数据具有统计学方面的意义。 表1 两组患者在治疗后的临床症状的评价情况 项目 对照组 实验组 例数/例 显效/例 有效/例 无效/例 总有效率 例数/例 显效/例 有效/例 无效/例 总有效率 人数/例 31 8（25.8%） 14（45.2%） 9（29.0%） 71.0% 31 14（45.2%） 12（38.7%） 5（16.1%） 83.9% 2．2不良反应 实验组患者无不良反应的发生；对照组中，有2例患者有轻微恶心，有1例患者胃痛；经过对症处理后，患者的不良反应症状消失。 3 讨论 在中医里，风湿性多肌痛属于肌痹范畴之中。它是一种多发于中老年女性人群中的疾病。病因多归结于气血不畅、经脉堵塞、气血瘀结等因素，以致肌肉失养，出现肌肉僵硬、疼痛等表现。这往往给患者的生活造成极大的不便。 强的松片是一种肾上腺皮质激素类的药物，具有抑制结缔组织增生、减少炎液渗出、降低毛细血管通透性等功效，并能抑制组胺的形成及释放。但应用肾上腺皮质激素类进行治疗，往往副作用相对较多，给患者带来的风险也较大[3]。因此，本次实验利用中西医结合治疗，以减少激素的使用量。 独活寄生汤的成分包括独活、桑寄生、杜仲、牛膝等成分，中医中多用于治疗气血不畅、肢节活动障碍等病症，对风湿性多肌痛的治疗十分有效[4]。六味地黄丸的成分包括熟地黄山萸肉、干山药泽泻、牡丹皮、白茯苓药性平稳