培训课件-气道通畅状况评估.pptVIP

◆观察患者咳嗽、胸闷、呼吸困难和喘息等症状 是否跟理化因素刺激相关 呼吸道感染 干燥空气 低渗和高渗溶液 冷空气 理化因素 了解患者是否因为支气管平滑肌收缩导致气道狭窄和气道 阻力增加而引发上述症状。 ◆结合病史综合评估患者心率、血压、及血气分 析，进行综合判断。 ◆及时准确做好记录。 01 概 述 02 评估目标 03 评估重点 04 评估结果 ◆当患者吸气性呼吸困难时： 机体将代偿性出现心率 血压 血气分析提示PaCO2 此时PH可 下降； 升高； 无明显变化。 加快、 ◆当患者呼气性呼吸困难时： 机体将代偿性出现心率 血压 血气分析提示PaCO2 此时PH可 上升； 升高； 无明显变化。 加快、 ◆当呼吸困难长时间没解决时： 机体将出现失代偿性状态： 出现呼吸性酸/碱中毒等一系列变化。 ◆呼吸状态正常或改善时： 清、 平稳、 正常 减轻； 皮肤颜色正常； 能有效咳出痰液； 精神状态无异常改变。 动脉血气分析值正常； 呼吸困难 患者的呼吸音 呼吸 频率 ； 气道通畅状况评估 喻文碧 2015.03 01 概 述 02 评估目标 03 评估重点 04 评估结果 呼吸 机体在新陈代谢过程中，需要不断地从外界 环境中摄取氧