培训课件-手术体位的摆放及并发症的预防.pptVIP

尺神经损伤 原因： 当肩关节处于内旋位是，内上髁的压迫会导致尺神经的损伤 俯卧位：当肘关节处于过度屈曲位时，尺神经容易收到牵拉负荷，同时由于尺神经内侧的骨性突起，也容易受到压迫 如何避免： 仰卧位：使肩关节位于中间位，同时肘关节请轻度屈曲，则肘的重量由肘端部支撑，能够避免尺神经收到压迫。 俯卧位：摆放手臂时需依照远端关节低于近端关节的原则，即手比肘低，肘比肩低。 当使用体位垫摆放体位时，还需要确认体位垫以及手术台的边缘是否对上臂的尺侧和腋窝形成压迫。 腓总神经损伤 如何避免 膝关节约束带力量要适中，以可容一指为宜。 分散体压，减轻下侧肢体压力（加厚手术床垫，两膝之间垫软垫，上侧下肢全长垫软垫） 严密观察下肢的肤色与温度，注意保暖 截石位支腿架应与大腿的高度相等 小腿抬高和大腿呈90°，有助于改善局部血液回流和防止腓总神经损伤 双下肢外展分开的角度为80-90° 常见体位并发症 压疮 意外伤害 体位行低血压、血压骤然升高、颈椎脱位、术后失明 压疮的定义 是身体局部组织长期受压、血液循环障碍、组织营养缺乏、使皮肤失去正常生理功能，而引起的组织破损和坏死。压疮最早称为褥疮 术中压疮的定义 指患者在术后几小时至6天内发生的压疮，其中以术后1-3天最多见 典型的术中压疮 先有肌肉和皮下组织的损伤 随后累及真皮和表皮层 好发于骨突起处 术后1~6天才有明显表现 褥