培训课件-精神病患者防跌倒.pptVIP

护理对策评估病情 跌倒史 高危跌倒因素 服用精神科药物 内科疾病，体质等情况 心中有数，护理记录，交接班 护理对策 环境准备 入院时开始宣教，让患者熟悉病区环境. 夜间增加光线柔和的照明灯 通道保持通畅，走廊，厕所安装扶手. 防滑地板，防滑毯，地面保持干燥。 穿着鞋底为防滑鞋子，禁止带入人字拖鞋。裤应长短合适。 护理对策病房管理 每天安全检查，清除病房及床旁走道障碍物。 对保护性约束病人，确保病人处在“保护状态。 加强岗位责任制度的检查和落实，特别是夜间。 合理安排病房，床位。 护理对策精神科用药护理 精神科药物剂量大，体位性低血压者。 患者过度镇静，锥体外系反系等药物副反应及时报告处理，有效减少跌倒的因素。 晚间服药者在服药 清理病房的杂物，服用辅助睡眠药物前完成洗漱，如厕，服药后督促上床。 注射用药氯丙嗪卧床半小时 护理对策康复活动 督促或协助患者散步、做操 长期卧床---有计划安排病人活动 护理对策陪护者的管理 加强对陪护者宣教防跌倒的知识和培训。 指导陪护与患者有效沟通 护士不能过分依赖陪护。 跌 倒　风　险 评 估 表 运动 权重 得分 睡眠状况 权重 得分 步态不稳 3 多醒 1 行走需要辅助设施 3 失眠 1 行走需要旁人帮助 3 夜游症 1 跌倒史 用药史 有跌倒史 2 新药 1 精神不稳定状态 降压药 1 谵妄 3 镇静、催眠药 1 痴呆 3 戒