梁雅芝开题报告书讲解.doc

本科毕业论文（设计）开题报告书 探讨车前子抗炎有效成分及其作用机制 二级学院 药科学院 专 业 药物制剂（天然药物制剂方向） 班 级 2012级（1）班 学生姓名 梁雅芝 学 号 1座机电话号码5 指导教师 臧林泉 2015年 9 月 15 日 拟定的毕业论文（设计）题目 探讨车前子抗炎有效成分及其作用机制 一、选题依据（包括目的、意义、国内外现状和发展趋势，主要参考文献）： 1、目的与意义：痛风病是嘌呤代谢紊乱所致的疾病，以高尿酸血症、急性关节炎反复发作、痛风石形成、慢性关节炎和关节畸形为临床特征，病程后期常出现肾尿酸结石和痛风性肾实质病变。 研究发现，车前子多糖 PSP 具有抗炎镇痛效果。通过抑制一氧化氮合酶、环加氧酶的表达，减少一氧化氮和前列腺素 E2产生来发挥抗炎作用的；且能抑制滑膜炎症中肿瘤坏死因子α和白细胞介素12等细胞因子的分泌；对急性期和晚期炎性反应均有抑制作用，表现为减轻炎性因子渗出，抑制白细胞趋化。 2、 国内外现状和发展趋势车前子是车前科植物车前 Plantago asiatica L.或平车前 Plantago depressa wild.成熟的干燥种子，性味甘、寒，入肾、膀胱经，具有利水、清热、明目，祛痰的功效。车前子种皮细胞壁含有 10%～30%黏液质，是一种亲水性的胶体，属多糖类物质，是车前子有效成分，被称为车前子多糖 PSP 。车前子多糖具有润肠通便、降血糖、降血脂、抗氧化、抑制抑制平滑肌细胞增殖、保护内皮细胞等功效。近年来有关车前子的化学成分、药理作用等基础研究报道增多，这不仅为阐明其临床效果提供了依据，也为开发此药拓宽了思路。 2.1化学成分研究 现代研究表明车前子中含大量粘液质，即多糖类化合物及车前子酸、胆碱、腺嘌呤、琥珀酸、蛋白质、微量元素等。其中多糖类化合物最为丰富，由木糖、阿拉伯糖、鼠李糖、半乳糖、葡萄糖和半乳糖醛酸等组成的杂多糖，该多糖是一种部分发酵性膳食纤维，具有整肠通便、调节血糖、降低血脂、抗氧化及防治动脉粥样硬化的作用。但其抗炎和抗肿瘤作用方面的研究甚少[3]。 2.2 药理作用研究 2.2.1缓泻 车前子多糖是一种亲水性黏胶，双向调节作用。付志红[4]研究表明大粒车前子多糖能促进小鼠小肠的蠕动，促进排便；明显增加小肠水分的含量，使肠道容积变大，从而软化大便，有利于大便的排出，并对老年小鼠肠粘膜组织的退化具有改善作用。在国外临床上作为容积性泻药用于便秘和非特异性腹泻的治疗，已列入美国、英国、法国、印度等国家药典。 2.2.2抗氧化作用 车前子中的多糖、黄酮及麦角甾苷等成分均具有抗氧化作用。周超[5]，张然[6]等发现，车前子多糖对羟自由基和超氧阴离子有一定的清除作用，可防止体内活性氧类物质对细胞结构和功能的破坏，将有望作为抗衰老剂、抗氧化剂用于临床及食品加工业中，并可对动脉粥样硬化和冠心病起到一定的防治作用。 2.2.3抗炎作用 车前子多糖具有一定的抗炎作用，对多种原因造成的炎症反应均有抑制作用。冯娜[7]研究发现，车前子多糖在炎症反应初期，能增高血管紧张性、减少充血、改善毛细血管通透性增加，同时能够抑制白细胞的浸润及吞噬反应，减少炎性因子释放。在炎症后期，车前子多糖通过毛细血管和炎细胞的增生，抑制肉芽组织增生，防止粘连及瘢痕形成，减少后遗症。因此，车前子多糖有望成为临床上辅助治疗炎症的药物。 2.2.4降低血尿酸水平 车前子可降低血尿酸水平对治疗痛风也有良效[8]。车前子有显著利尿作用，同时能增加尿酸、尿素及氯化物排泄。现代医学研究证实,车前子、金钱草、茵陈等均有促进尿酸排泄,降低血尿酸的作用,从而控制症状,减少复发或延长间竭期。 2.3临床应用 车前子车前子多糖具有免疫抑制活性，可用于治疗与免疫炎性损伤相关的各种疾病，包括肾炎、膀胱炎、前列腺炎、尿道炎、水肿，以及眼葡萄膜炎、角膜基质炎、角膜移植排异反应等眼部疾病的报道鲜有 车前子与土茯苓、金钱草、合用有显著利尿作用，同时能增加尿酸、尿素及氯化物排泄。但对于复方中是哪味中药又或是哪几味中药的共同作用，其机制尚不是很明确。 秋水仙碱是治疗急性痛风性关节炎的特效药,该药使用历史悠久,在痛风急性发作的内服用疗效最好。但秋水仙碱的有效剂量与中毒剂量非常接近,有较大的不良反应,服药后的患者在临床症状完全缓解之前可有恶心呕吐、腹痛腹泻、厌食等,且该药还可引起白细胞减少、血小板减少等骨髓抑制表现以及脱发、肝肾功能损害、精神抑郁等。 在治疗痛风过程中，抗炎止痛是一个重要的过程。应用中西医结合方法治疗急性痛风性关节炎取得了令人满意的效果。中医药材车前子既有较好的消炎镇痛作用,又有较好的降血尿酸作用,同时大大降低了毒副作用,体现了中医药在治疗急性痛风方面的优势，这是将来的研究发展趋势之一。 3、