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2011年全国大型医用设备使用人员
彩色多普勒技术考试大纲
注:考试内容由物理基础与设备操作(20%),超声医学基础(20%),心脏(15%),腹部(15%),妇产科(15%),浅表器官、外周血管及其他(15%)六大部分组成。考试大纲中用黑线标出了重点部分,命题以考试大纲中重点内容为主,试题不超出考试大纲范围。
试题总量为150题,考试时间为180分钟。
大 纲 目 录
第一章 超声诊断物理基础 ………… 1)
第二章 彩色多普勒基础……………… 2)
第三章 超声仪器……………………… 2)
第四章 超声新技术的临床应用……… 3)
第五章 超声临床诊断基础…………… 3)
第六章 彩色多普勒技术……………… 5)
第七章 超声造影……………………… 6)
第八章 心脏解剖与生理……………… 7)
第九章 正常心脏超声表现…………… 7)
第十章 后天获得性心脏病…………… 8)
第十一章 先天性心脏病……………… 9)
第十二章 消化系………………………10)
第十三章 泌尿系和男性盆腔…………11)
第十四章 腹膜后间隙及大血管、肾上腺…………………………………………11)
第十五章 子宫与附件…………………12)
第十六章 产科…………………………12)
第十七章 头颈及四肢…………………12)
第十八章 浅表器官 ………………… 13)
第一章 超声诊断物理基础
第一节 超声波的概念
一、超声波的基本概念
声波的性质:可听声与超声的频率范围。诊断常用的超声频率范围
二、声学基本物理量
波长、频率、声速及三者的关系
三、声场
1.超声声场:又称声束
2. 声场特性:声束形状、近场、远场,主瓣、旁瓣(注:近场、远场易与显示屏上“近区”、“远区”相互混淆)
3.聚焦与分辨力;聚焦的方法,聚焦声束
第二节 超声的物理特性
束射特性(方向性)
大界面:反射、折射(透射)。反射系数。超声的垂直入射与斜入射;大界面回声反射的特点——角度依赖性
小界面:散射体与散射。背向散射(后散射)
衰减特性
衰减的概念:声吸收、散射、扩散的总和
不同介质声衰减的显著差别(肺、骨骼、肝、脾、体液)
衰减与距离、频率的关系:衰减系数(单位:dB/(cm.MHz),也有的表示为dB/cm/MHz)
人体衰减吸收的重要因素:水分含量、蛋白(胶原蛋白)含量、钙(骨)
超声的分辨力
纵向分辨力、横向分辨力、侧向分辨力
其他:对比分辨力、细微分辨力、实时分辨力
影响分辨力的诸多因素:超声频率、脉冲宽度、声束宽度、聚焦性能、声场以及仪器档次、探头性能等
超声的多普勒效应
超声的生物学效应
1.超声剂量概念(声强与作用时间的乘积)。几种声强单位:W/cm2,或mW/cm2,空间峰值时间平均声强Ispta 、空间峰值脉冲平均声强Isppa
2.超声的生物学作用
人体敏感组织器官(胚胎、眼)
超声生物学作用机制(大剂量):热效应,空化作用,对于细胞、组织、器官以至染色体的影响
3.医学超声的应用与功率级别
诊断用超声:功率通常为mw/cm2级。灰阶超声仪的功率范围
理疗用超声:功率为W/cm2级
高强聚焦超声(HIFU):功率通常为kW/cm2级,常用于破坏肿瘤细胞、碎石
4.诊断用超声的安全原则和规定
第二章 彩色多普勒基础
第一节 超声多普勒基础
一、多普勒基本概念、血流测量、主要应用、多普勒角度与血流检测关系、连续波多普勒(CW)、脉冲多普勒(PW)、脉冲重复频率(PRF)
二、探头安放角度与血流信息检测的关系
三、多普勒血流频谱分析基础
四、脉冲多普勒局限性、尼奎斯特频率极限、探测深度与速度测量
五、提高脉冲多普勒检测血流速度的方法
第二节 彩色血流显像
一、彩超血流显像的品质评价
二、彩色血流显像原理,运动目标(MTI) 原理、彩色血流显示:速度、方向、分散,自相关技术,彩色血流显像临床应用
三、彩色血流显像的局限性 声束入射角的关系 彩色混叠
四、彩色血流显像的几个基本概念:速度标尺、滤波器、常用显示方式
五、彩色多普勒能量图(CDE) 组织多普勒成像(TDI)
第三节 彩超、伪彩
一、彩色基础
二、彩色多普勒血流显像(CDFI)描述要点
三、彩阶—灰阶到彩色变换
第四节 血流动力学基础
一、基本概念:稳流、非稳流、粘滞性、流体阻力、流量、层流、加速度、减速度
二、几何形体对流速剖面的影响: 入口效应、出口效应、弯曲血管、湍流流动
三、流体能量与柏努力方程
四、血管弹性与平均动脉压:血管顺应性、平均动脉压
第三章 超声仪器
第一节 超声探头
一、压电换能器:压电效应、多层匹配探头
二、超声探头的种类与临床应用
三
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