B5 赵越医院评审.ppt

* * 新 ICD诊断执行情况报表 对使用院自备的科室和医生，定期协助整理，与ICD诊断对应。 IBM Confidential IBM Confidential * * * ERP系统提供有效预警 系统具有自动飘红功能：三证及授权等资质的时效到期时，系统将自动报红 资质的扫描件导入系统，在系统中可以直接查找到耗材的注册证、生产批号和供应商等相关信息 骨科“走穴”手术包供应商：22个手术包：84个品规：1302个，平均12.81/包数量：平均143件/手术包金额：平均42.18万/手术包 供应商 手术包名称 标配 品规 标配 数量 标配金额 北京致佳诚科技有限公司 威高脊柱内固定系统 140 899 ￥2,703,570.00 北京致佳诚科技有限公司 威高椎间融合器 22 100 ￥488,320.00 北京致佳诚科技有限公司 威高钛网 18 84 ￥447,690.00 北京致佳诚科技有限公司 威高颈椎前路钢板系统 11 122 ￥437,720.00 高值耗材管理 系统内置手术包模板 门诊随访 电话随访 网络随访 门诊电子病历 住院电子病历 EMPI（病人主索引） BioBank系统 在院病历 离院随访 个人健康档案 基于EMPI的覆盖全生命周期 的电子病历架构 顶层设计 以电子病历为核心的 临床信息系统 谢谢！ * * * 可选项选了，要填写变异。 如果原因选择的“并发症”，那就要继续回答是什么并发症。选择“其他”，也要写明具体原因。 点击一下是打勾，再点击一下，就是拒绝。会自动填出一个变异原因记录对话框。请医生选择填写不做的原因。 医嘱开完后，发送给护士执行。点击“发送”按钮时，系统强制检查必选项是否都选了。 如果没有，会出现这样一个人性化的窗口：推后和补选。 共有5项必选项未选择，需依次说明原因，目前是第1项 因故调整执行时间：可以推后 遗漏可以补选 如果不选要填写变异：例如门诊已作 * 当发送的时候，要求填写新增医嘱的变异原因。 前面说的都是“项目”上的变异，下面说一下时间上的变异。例如：心电图。 时间上的变异有很多，例如，周末或者节假日，不能手术，需要退后。有事急诊手术需要提前。这些都属于时间上的变异。 在这里提供了一个变异查询按钮，随时可以查询变异情况。 * 下面接受啊模块三，智能化辅助生成。 已有路径不可能涵盖所有的疾病诊断，当我们用拼音匹配不上时，系统会自动弹出一个窗口，请输入待建路径名称。 我们直接键入路径名称，创建新路径。 虽然没有规范的路径可走，但是，已经有了“待建路径”的名称，就将此待建路径中的数据，处于可统计范围之中了。为生成新的路径提供了依据。 待建路径科室内不能重名，便于统计分析。 发热待查的待建路径，点 启用即可进入“新增医嘱”录入。 待建路径： 临床路径中还没有的、准备以医嘱为基础新建的路径； 医生可以为这个病种起一个统一的路径名称，为制作新的路径积累数据； 辅助生成模块： 当待建路径中病例数满足统计需要时，系统“临床路径模板生成功能”可以协助医生创建一个新的路径。 最上面是生成路径的顺序：查找病人、选择基准医嘱、精简建议、精简医嘱、增加建议、增加医嘱、生成、组包、确定必选项、整理顺序、保存。 第一个“按钮”查找病人，从显示出来的病人中，挑选出“适宜病人”的医嘱作为基准。 选择基准病人的医嘱 提出精简建议，对使用频率低的建议删除。 系统判断查找出来病人使用频率低的医嘱，提供精简医嘱的建议。 同时，也会根据医生自定义的自己设定的参数，提供基准路径建议。 系统提出增加的医嘱的建议，以划勾表示，由医生最终决定是否增加。 系统根据设置参数，自动确定必选项。最终由决定来决定。 复制路径、调整顺序，可以快速制定新的路径。 这个路径审核功能，当路径运转正常，课题提请路径委员会审核，由医务处加上审核标志，审核后的路径，不可以随便修改。 系统自动生成20张报表，体现监督执行评价改进模块。其中，6+8张表 是卫生部制定的报表，6张式医院自行设计的报表。 * 单月锋锐分散片销售数量在科室里按医生排名 可以看出穆医生和陈医生排名靠前。结合接诊人次来看，使用的比例也高于其它医生。 单品规抗生素销售数量 呼吸内科观察 2009年某月门急诊中成药 药品常用名 医生所在科室 医生姓名 药品规格 实际售出 药品数量 实收金额 祖师麻片 门诊部 王昌海 0.3克 x54片/盒 4582 172,695.58 骨康胶囊 门诊部 王昌海 0.4克 x24胶囊/盒 3488 116,115.52 妇科千金胶囊 妇科 李书娴 0.4克 x24胶囊/盒 4354 111,897.80 关节止痛膏 门诊部 王昌海 4片/袋 5022 96,422.40 强骨胶囊 创伤骨科 熊建