培训课件-护理学基础口腔护理.pptVIP

* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 1 ．去除头皮屑，使头发整齐、清洁，减少感染机会。 2 ．按摩头发，刺激头部血液循环，促进头发的生长和代谢。 3 ．使病人舒适，促进身心健康，建立良好的护患关系。 核对解释 垫巾取位 分股梳发 打结处理 梳理发型 整理归位 脸盆、搪瓷杯2个，大、中、小毛巾各1条，橡皮单，纱布，棉球2个，洗发膏或肥皂，梳子，内盛热水（40－45℃）的水桶，污水桶。如用洗头车洗头时，应安装好各部件备用。 床上洗发（马碲形垫法） 床上洗发（扣杯法） 注意事项 注意调节室温 冬季应注意保暖 尽量满足患者的遮挡要求 注意调节水温 及时擦干头发 避免患者着凉 洗发时间不宜过长 以免患者疲劳 洗发过程中应避免 因频繁转动患者头部 引起的不适 考虑患者的耐受 注意观察病情变化， 面色、脉搏、呼吸有异常时 应立即停止操作 洗头时， 护士应保持良好的姿势， 避免疲劳 床上洗发思考题 1、有哪几种洗发方法？ 马蹄形垫法 扣杯法 洗头车法 2、如何防止洗头发的水流入眼、耳 眼盖纱布，耳塞棉球 3、洗发时枕头放在何位置？ 马蹄形垫法、扣杯法放于肩下 4、扣杯法利用何原理将污水排入污桶中？ 虹吸原理 回 5、洗发时应注意的是？ ①防止水流入眼睛及耳内 ②洗发后及时擦干或吹干头发 ③病情变化 灭头虱、虮法 目的 消灭头虱，预防相互间传染和预防疾病传播。 评估 计划 1、患者头发清洁度，有无头虱、虮等。 2、患者及家属对有关头发清洁及护理知识的了解程度，患者的自理能力。 3、患者病情及治疗情况。 1、目标/评价标准（1）患者头发整洁、美观、无异味、无虱，感觉舒适。 （2）患者及家属获得头发卫生的知识和头发护理的有关技巧。 2、用物准备 核对解释 个人防护 擦药揉搓 包发蓖发 洗发检查 更换衣被 整理消毒 用物：治疗巾2块，橡皮单，帽子或三角巾，别针，篦子（齿内嵌少许棉花），梳子，纱布，棉球，隔离衣和灭虱药液，凡士林。 常用灭虱药液： ①20％百部酊（百部30g浸泡于50％酒精中24小时即可）。 ②百部煎剂（百部30g，水500ml煮30分钟）。 准备 方法 灭虱药液1、30%含酸百部酊 30g+50%乙醇100ml浸泡48h+乙酸1ml2、30%含酸百部煎剂 30g+水500ml煮30min两次+乙酸1ml 灭虱药液制作 30%含酸百部酊剂： 　百部30g放入瓶中，加50％乙醇100ml，再加入纯乙酸1ml盖严，48h后即制得此药。 30％百部含酸煎剂： 　百部30g，加水500ml煎煮30min，以双层纱布过滤，将药渣中的药液挤出。将药渣再加水500ml煎30min，再以双层纱布过滤，挤出药液。将两次煎得的药液合并，浓缩至100ml，冷却后加入纯乙酸1ml即成。 灭虱药液使用方法 湿揉搓头发的时间 10min 包头的时间 24h 灭虱后有活虱 重新用药 准备 适用于全身情况良好的病人，怀孕7个月以上的孕妇禁用盆浴 适用于病情较重，生活不能自理的病人。 同盆浴，另备热水桶（水温47－50℃，并根据年龄、季节、生活习惯增减水温），污水桶，清洁被单，50％酒精，滑石粉，小剪刀。 脸盆、肥皂、浴巾，毛巾2条，拖鞋，清洁衣裤。 准备 目的 方法 方法 目的 淋浴或盆浴 　适用于能够自行完成沐浴过程的病人。 目 的 1、去除皮肤污垢，保持皮肤清洁，使患者舒适 2、促进皮肤的血液循环，增强皮肤的排泄功能和对外界刺激的敏感性，预防皮肤感染并发症的发生。 3、观察患者一般情况，满足其身心需要。 评 估 1、患者皮肤情况 2、患者病情、意识状态、肢体活动能力、自理能力。 3、患者的清洁习惯；患者及家属对皮肤清洁卫生知识的了解程度和要求。 计 划 1、目标/评价标准 1）患者皮肤清洁卫生，感觉舒适。 2）患者无皮肤感染、损伤及并发症的发生。 3）患者养成良好的卫生习惯。 （2）用物准备 核对解释 调节水温 洗脸擦颈 脱衣垫巾 擦洗上肢 清洗双手 换水铺巾 擦胸腹部 擦洗背部 按摩更衣 换水铺巾 擦洗下肢 浸泡双足 擦洗会阴 清物整理 1、携带用物送病员进浴室，关闭门窗，调节室温在22－24℃上，浴室不宜闩门，以便发生意外时及时入内。 2、向病人交待有关事项，如调节水温的方法，呼叫铃的应用，不宜用湿手接触电源开关，贵重物品如手表、钱包、饰物等应代为存放。 3、了解病人入浴时间，如时间过久应予询问，以防发生意外。若遇病人发生昏晕厥，应立即抬出，平卧、保暖，并配合医生共同处理。 背部护理 目的 1、促进皮肤的血液循环，预防压疮等并发症的发生。 2、观察患者一般情况，满足其身心需要。 评