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津建安—施-48 建筑施工机械安装（拆除）告知书 安装单位： 编号： 我单位计划于 年 月 日至 月 日，在 工程施工现场，进行建筑施工机械安装（拆卸）施工，特此告知。 安装单位负责人： （盖章） 年 月 日 工程名称 ? 工程地点 ? 设备名称 ? 设备类别 ? 安装高度 ? 安装资质证号 ? 安装资质等级 ? 安装技术负责人 ? 施工总承包单位 ? 项目经理 ? 现场安全负责人 ? 监理单位 ? 总监理工程师 ? 现场监理工程师 ? 规格型号 备案编号 规格型号 备案编号 规格型号 备案编号 安 装 单 位 提 供 资 料 明 细（施工、监理单位审查） 审查项目 审查结果 审查项目 审查结果 1、安拆单位施工资质证书 ? 6、安装（拆卸）专项施工方案 ? 2、安拆单位安全生产许可证 ? 7、租赁行业确认证书 ? 3、安拆人员及特种作业人员证书 ? 8、安拆作业安全技术监督人员 ? 4、辅助起重机械资料及特种作业人员证书 ? 9、安装（拆卸）生产安全事故应急救援预案 ? 5、施工机械IC卡 ? 10、其他 ? 施工总承包单位意见（公章）： 项目负责人（签字）： 年 月 日 监理单位审查意见（公章）： 总监理工程师（签字）： 年 月 日 建设单位审核意见（公章）： 项目负责人（签字）： 年??月??日 （盾构机填此栏） 告知窗口： 签收（盖章）： 年 月 日 注：①施工、监理单位收到告知书后，2个工作日内审查合格后签章； ②安装单位负责将告知书一份，上报工程项目所属市、区（县）告知窗口 ；③规格型号、IC卡号一栏，填写不开可附页。 填报人： 电话： 津建安—施-49 安装 拆卸 监控记录表 填表单位（盖章）： 作业名称： 工地名称 型号 作业内容 作业时间 安拆单位 监督时间 总包单位 监理单位 序号 监 控 项 目 监 控 情 况 1 安装资质符合要求 2 安拆作业人员持证上岗、人证相符 3 对作业人员进行安全技术交底，并签字 4 作业人员安全防护用品佩戴齐全 5 安装单位安全、技术现场监督人员到位 6 辅助吊车、吊具索具完好正常，司机持证上岗 7 进行安装作业前检查，零部件齐全完好 8 作业指挥和作业人员岗位确定，遵守操作规程 9 安拆作业环境、安全警戒区设置符合要求 10 安装拆卸施工符合工艺要求，未发生事故 安装单位监督人员 安拆指挥人员 安拆作业人员 辅助吊车司机、 信号司索工 其他： 监督结果： 监督人： 负责人： 年???月???日 年???月???日 此表为起重机械、高处作业吊篮、附着脚手架、整体提升模板的安装（含附着、加高、拆卸）施工作业过程监督；安装单位、施工总承包单位分别填写。 津建安—施-52 物料提升机安全检查表 备案编号： 年 月 日 工程名称 施工单位 租赁单位 型号 安装高度 附着间距 附着数量 司机姓名 证书号 司机姓名 证书号 项目 检查内容和要求 检查情况 检查结果 基 础 地基稳定，无变形 预埋螺栓、预埋件完好，连接牢固 基础无积水，有排水措施 地面围栏及围栏门完好，封闭严密 架 体 结 构 导轨架无变形、开焊、裂纹，螺栓齐全紧固，连接牢固 吊笼导轨平直，接头平整 附墙架安装符合规定，附着间距符合要求， 导轨架垂直度符合要求，越程符合规定 吊笼完好无变形，防护符合规定，吊笼门齐全完好， 传 动 系 统 钢丝绳、滑轮（曳引轮）完好，绳端固定符合规定 卷扬机（曳引机）安装牢固，工作正常 吊笼滚轮转动、灵活，润滑良好，间隙符合要求， 制动器、离合器动作灵活可靠 钢丝绳不得拖地，有防护措施 电 气 系 统 电缆、电线完好，无老化破损现象 操纵、控制装置灵活有效，急停开关灵敏可靠 电机工作正常，安装牢固 电控箱、专用开关箱符合规定，接地良好 安 全 及 防 护 装 置 防坠安全器灵敏可靠， 起重量限制器灵敏可靠 上、下限位开关灵敏可靠 地面防护围栏门、吊笼门机电联锁灵敏可靠 停靠装置完好、可靠 与架空线最小距离符合规定 操作棚、进口防护棚搭设符合规定 楼层通道防护及防护门齐全、完好，符合要求 检查意见： 检查人签字： 检查负责人签字： 年 月 日 年 月 日 注：检查栏目内有数据的，按实测数据填写，无数据用文字说明。检查结果代号：√ 合格，○ 整改后合格， × 不合格，无 无此项 津建安-施-55 机械设备维修保养记录表 工程名称： 编号： 设备名称 设备型号 备案编号 施工单位 出租单位 机 长 日 期 维修/保养内容 维修/